哪些因素易導致肛裂
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在日常生活中,肛裂產生的機率非常的大。很多人,都是在患有肛裂後沒有引起注意,到後來傷口疼痛難忍時纔想起到醫院檢查就診。其實,產生肛裂的病因很多,主要與以下幾種因素有關:
(一) 解剖學因素:肛門外括約肌淺層後方附着於尾骨,其肌束向前分成兩條肌束,繞肛管兩側,至肛門前方又匯合附着於會陰體,在肛門前後方各形成一個“Y”形分叉薄弱區;直腸下部走行向前向下,肛管走行向後向下,在連接處形成一個角度,當大便時糞便向下的壓力作用,在肛管後方的壓力最大;恥骨直腸肌大部分附着於肛管兩側,排便時肛管前後間隙的張力較大,肛門外括約肌鬆弛,肛門內括約肌向下移位,增大了外括約肌的張力。以上幾種解剖原因的綜合作用,造成了排便時肛門後部較前部容易發生裂口,肛門兩側不易發生肛裂。
(二) 肛管內病變:尤其是齒線附近組織的炎症如肛竇炎、肛乳頭炎、內痔發炎等均容易使齒線下的皮下組織感染化膿,皮膚潰爛而形成肛裂。
(三) 損傷:損傷是肛裂的直接原因。常見於肛門指診,器械檢查及食物異物損傷所致。尤其是肛門先天性發育不完全者,更易造成損傷。
(四) 括約肌痙攣:排便時肛門外括約肌皮下層過早地出現痙攣,肛門外括約肌淺層前後無組織支持的“Y”形薄弱區,易遭受損傷而致肛裂。
婦女,特別是中青年婦女患肛裂的人數較男性多,主要是因爲婦女妊娠期活動減少,腸蠕動減弱,容易產生便祕,加上分娩時用力過度常會引起會陰部及肛門部的撕裂,產生肛裂。有些未婚女性也易患肛裂,是因爲月經期不注意休息和衛生,引起肛門炎症,導致肛裂;同時也與月經期盆腔充血明顯,肛門局部病情加重有關。
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