肛瘻與肛裂之間有哪些區別
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肛瘻與肛裂之間的區別有哪些?肛瘻與肛裂有什麼不同?專家指出,肛瘻是指肛管直腸與肛門四周皮膚相通的肉芽腫性管道,民間又稱爲“偷糞老鼠”,由內口、瘻管、外口三部分組成。內口位於齒線四周;外口位於肛周皮膚上,以30~40歲中年人爲主,多見於青壯年男性。臨牀症狀有流膿血性、粘液性分泌物,肛門潮溼、肛門瘙癢,肛門溼疹,間歇性反覆發作,不能自愈。
肛裂是指齒線以下肛管皮膚破裂形成的線形或棱形裂口或潰瘍。常發於肛門後、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。初起爲肛管皮膚上的小裂口,後可裂至皮下組織或括約肌淺層。按我國臨牀醫學觀察,肛裂好發於青壯年,兒童次之,老年人較少,男性發病比例比女性高。
肛瘻和肛裂有什麼區別?肛腸醫院專家說,肛瘻的特徵:
①排膿:排膿是其主要症狀。一般來說,新生成的瘻管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘻管日久的排膿相對較少,或時有時無,稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘻管生成。瘻管有時會暫時封閉,不排膿液,從而出現局部腫痛,體溫上升,以後封閉的瘻口破潰,又排出膿液,也可從瘻口排出氣體或糞便。
②疼痛:瘻管通暢無炎症時,一般無疼痛,只有肛門局部略有腫脹感,行走時可加重,若外口封閉,瘻管存積膿液,或糞便進入瘻管,則會疼痛加重或排糞時疼痛加重,而內盲瘻則常感直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時疼痛加重。
③瘙癢:肛門部皮膚由於膿液及其他排出物刺激,常感覺皮膚瘙癢。
④硬結或瘢痕:由於瘻管壁及瘻口的反覆刺激,使纖維組織增生,在管壁和瘻口形成質韌的結締組織,常表現爲瘻管周圍皮膚變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結通向肛門內。
⑤全身症狀:多數無全身症狀;當肛瘻侵犯範圍較大較深或支管較多時,反覆炎症感染,會導致消瘦、貧血、便祕、排便困難等全身症狀。肛裂的典型症狀是疼痛、便祕、出血。排便時乾硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出後疼痛短暫緩解,經數分鐘後由於括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解。創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便後滴血。如未及時治療,會導致肛管潰瘍、肛乳頭肥大、哨兵痔,肛竇炎和肛瘻,甚至肛管癌等。
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