什麼是肛裂呢
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肛裂是一種常見的肛管疾患,佔肛門直腸病的第三位。以肛管皮膚全層裂開,並形成的慢性棱形潰瘍,週期性劇烈疼痛爲本病特徵。85%~95%肛裂發生在肛管後部,少數發生在肛管前方。其特點是肛門括約肌痙攣,便時疼痛及便血,裂口久不癒合,逐漸演變爲較深的慢性潰瘍,常在裂口外側端繼發哨兵痔、肛乳頭瘤、皮下瘻管等併發症。肛裂的發病年齡以20~30歲爲多,兒童及老年人較少,女性多於男性。
造成肛裂的原因與下列因素有關:①外傷:乾硬的糞便引起肛管皮膚的損傷。②感染和肛門內括約肌痙攣:由於肛管部位的慢性刺激,使肛門括約肌處於痙攣狀態,肛管皮膚及粘膜肌層彈性減弱,緊張力增強,致肛管皮膚易於撕裂。
肛裂以疼痛、便祕、出血爲三大主症。其肛門部疼痛是肛裂的主要症狀,肛裂出血時有時無,糞便乾硬時滴鮮血,軟便時帶鮮血。肛裂患者大都有便祕史,乾硬糞便加重了肛管的擴張及撕裂潰瘍,從而引起劇烈疼痛。肛裂與內痔出血的區別在於:前者便時便後肛門疼痛明顯,後者一般出血沒有疼痛;前者出血多數時量少呈便紙上有血,而後者出血明顯點滴狀多見。
中醫學對早期的單純性肛裂的治療,非常注重非手術療法,主要有內服、薰洗、枯脫、針刺等。但對於陳舊性、潰瘍瘡面較深或經非手術治療效果不顯者,可採用手術治療。
對於早期的單純性肛裂可以自行治療,便後40℃溫水坐浴10分鐘,然後用馬應龍痔瘡膏外用,但要塗入肛內的肛裂創面上,每天一次,堅持用藥半月左右,平時一定要保持大便通暢軟化,避免食用辛辣酒等,如果反覆症狀出現不好的話,建議還是要去專科檢查,有可能是陳舊性肛裂或肛門其它疾病引起。對陳舊性肛裂有必要手術治療,或者門診封閉注射擴肛療法。
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