怎樣治療腎結石效果最好
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腎結石是一種常見病、多發病。我國是世界三大泌尿繫結石高發區之一,泌尿系統結石發病率爲1%~5%,南方地區高達5%~10%,近年來更有上升趨勢。臨牀上,腎結石的治療有藥物排石、體外衝擊波碎石及外科手術等方法,不同方法適用於不同病例。一般而言,當腎結石大小超過2釐米,或爲多發性腎結石、鹿角形腎結石,有症狀的腎盞或憩室內結石時,以及體外衝擊波碎石無效者,當選擇手術治療。一些特殊類型的腎結石,如肥胖病人的腎結石、孤立腎合併結石梗阻、馬蹄腎合併結石梗阻,以及移植腎合併結石梗阻等,也是手術的適應證。
目前,除傳統的開刀手術外,一種先進的微創手術方式,即“經皮腎鏡取石術”,已越來越多地應用到臨牀實踐中,並逐漸取代開刀手術,成爲腎結石的首選術式。而它的適用範圍更涵蓋了所有需要進行手術治療的腎結石病例,也就是說,各種需要開刀的腎結石病例都可以採用。
“經皮腎鏡取石術”發展至今,已有幾十年歷史了,手術方法也在不斷地改進和完善。例如,傳統的“經皮腎鏡取石術”,需要病人趴在手術檯上,這對肥胖者,或合併心、肺基礎疾病的病人來講,風險比較大,故現在改良爲採用接近仰臥(斜臥)的體位。
與開刀手術相比,“經皮腎鏡取石術”具有手術切口小、創傷小、併發症少、康復快等顯著優點。即使是最困難的“鹿角形結石”手術,時間長達近三個小時,但術後不到一週,病人就能康復,高高興興地回家。可見,微創必然成爲腎結石手術的首選。
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