中醫怎麼治療肺氣腫
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肺氣腫是終末細支氣管的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴氣道壁破壞的病理狀態。阻塞性肺氣腫,是由慢性支氣管炎或其他原因引起的細支氣管狹窄、終末細支氣管遠端氣腔過度充氣並因伴有氣腔壁膨脹破壞而產生,臨牀上多爲慢性支氣管炎的併發症。
慢性支氣管炎併發肺氣腫時,在原有咳嗽、咯痰等症狀基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急,隨着病變的進展,在平地活動時,甚至在靜止時也感氣急。當慢性支氣管炎急性發作時,支氣管分泌物增多,進一步加重氣道功能障礙,胸悶氣急加重,嚴重時可出現呼吸功能衰竭的症狀,如口脣指端紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。
治療的目的在於改善呼吸功能,提高患者工作和生活能力。使用擴張支氣管藥,如氨茶礆、β2受體興奮劑,如有過敏因素,可選用糖皮質激素、抗生素治療,根據病原菌或經驗,選擇有效抗生素以減輕患者臨牀症狀。在病變的早期,積極採取有效治療措施,可有效改善臨牀症狀,延緩病情進展。當患者體能下降或感染反覆發作時,抗生素的療效會明顯降低,病情逐漸加重。
中醫治療則根據患者的體質情況、病情的輕重緩急,或採用撫正祛邪,或以扶正爲主,祛邪爲輔,或以祛邪爲主,撫正爲輔,總的原則是急則治其標,緩則治其本。待病情穩定,咯、痰、喘症狀緩解後則以固本治療爲主,即所謂治本。通過滋補肺腎,補氣養生等法較長時間的調理,逐漸提高患者機體的免疫功能,增強體質,從而可使病情得到有效控制,逐漸減輕、減少疾病的復發,甚至不復生,達到完全緩解、恢復正常工作和生活能力。
一位78歲阻塞性老年肺氣腫的患者,患慢性支氣管炎20多年,每年秋冬犯病,近5年不分季節,咳嗽咯痰不斷,動則喘憋氣短,平路數步亦氣短喘憋。經過中藥調治一年,咯痰喘症狀消失,體力增強,能爬上香山,又如一位江西的62歲男性患者,患慢性支氣管炎十多年,加重3年,咳嗽咯痰不斷,不能快步行走,不能爬坡,否則,氣短喘憋,長年西藥對症治療無明顯效果,病情逐年加重,來京後經中醫藥治療一年餘,咯痰喘症狀消失,行動如常人。對於慢性阻塞性肺氣腫或老年性肺氣腫,通過中醫中藥的有效調治,並非完全不可逆,只要消除悲觀情緒,增強治病信心,醫患密切配合,持之以恆,堅持治療及適當散步活動,絕大多數病人都會取得不同程度的療效。
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