乙肝的檢查項目和預防方法
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乙肝患者需要定期進行乙肝檢查,以隨時監測自身乙肝病情的變化,根據病情變化制定治療方案,防止病情突然惡化,發現時已爲時晚矣,令人惋惜。那麼乙肝檢查有哪些項目呢?
乙肝檢查主要包括以下幾項:
1.肝功能。肝功能檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷,即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。
2.甲胎蛋白(AFP)。此項是檢查肝癌標誌物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發現原發性肝癌,這是醫學界目前公認超早期發現原發性肝癌最有效的方法,也是一項成熟的技術。
3.乙肝HBV-DNA檢測。是最新乙肝檢測手段,它的臨牀意義是要了解乙肝病毒在體內存在的數量;病毒是否在複製;患者是否會傳染給他人、傳染性有多強;是否有必要服藥控制;肝功能異常有哪些危害,是否由病毒引起,以及判斷患者適合用哪類抗病毒藥物並判斷藥物治療的療效等等。
4.B超檢查。此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態觀察纔有更大的意義,即前後幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發現問題。許多患者每次B超檢查後就把報告單扔掉,這樣,對比工作就無法很好地進行了。
5.乙肝五項檢查。乙肝五項又叫乙肝兩對半,第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個乙肝五項大概反映了身體裏乙肝病毒感染的情況,要想全面瞭解感染的情況,要配合乙肝病毒HBV-DNA的檢測,這樣才能更好地反映病毒在身體內複製的情況。
常見的乙肝預防方法有哪些?
1.加強個人衛生意識:加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液製品管理。
2.消滅傳染源,切斷傳播途徑:注意對具感染性病患的隔離,注意恢復期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應每年定期作健康體檢。急性期患者痊癒後半年內持續正常,HBsAg轉陰者,可恢復原工作。慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應暫停原工作。對於住院病例,只要肝功穩定就可以出院。按國家規定要求,嚴格篩選獻血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎症狀體徵,各項肝功能檢查正常,經半年觀察無變化者。此類人員不應按現症肝炎病人處理,除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學習,但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛生和行業衛生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。
3.注射疫苗,保護易感人羣:乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重組疫苗5~10μg。產生的抗-HBs效價與保護作用呈正相關關係,一般認爲>10U/L才具有保護作用。對於血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用於HBeAg陽性母親的新生兒,可與乙肝疫苗聯合使用,國內生產的HBIg多數爲U/ml,用量應爲0.075~0.2ml/kg。
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