腎病容易被忽視的兩大病因
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近期專家在臨牀治療中又發現兩大長期被人們忽視的腎病誘因:
一、高尿酸血癥
高尿酸血癥是由於長期嘌呤代謝紊亂所致的疾病,身體肥胖者非常多見,約85%患者在30歲以後纔開始發現腎臟病變,病情進展緩慢,10-20年後達慢性腎功能衰竭而威脅生命。
尿酸沉積在腎臟,對腎組織造成炎症和破壞,稱爲痛風性腎病。尿酸主要沉積在腎間質和腎小管,腎小管上皮萎縮、退變,並損害腎小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。腎間質可出現水腫和炎症反應,甚至發生纖維化,臨牀上稱之爲間質性腎炎。臨牀上可出現少量蛋白尿、鏡下或肉眼血尿、浮腫、中度高血壓等。
尿酸沉積在腎臟,對腎組織造成炎症和破壞稱爲痛風性腎病。尿酸主要沉積在腎間質和腎小管,腎小管上皮萎縮、退變,並損害腎小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。腎間質可出現水腫和炎症反應,甚至發生纖維化,臨牀上稱之爲間質性腎炎。臨牀上可出現少量蛋白尿、鏡下或肉眼血尿、浮腫、中度高血壓等。
正因爲腎臟病的致病因素多種多樣,而且腎病初期多沒有什麼特異性症狀,纔出現全世界100多萬人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增長。爲此,石家莊腎病醫院的腎病專家提醒健康人一定要注意這些腎臟病的誘發因素,重視常規檢查,避免這些隱形致病因素對腎臟造成損傷。
二、高脂血症
提起高脂血症人們易與患冠心病,腦血管硬化,周圍血管病等聯繫到一塊。但肥胖引起的腎臟損害的形態學改變主要是腎臟脂肪含量的增加,重量增加,體積增大;組織學檢查發現,腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪滴沉着,腎小球也變得肥大,從而導致局竈節段性腎小球硬化。
此外,高脂血症患者全身的動脈都可以出現粥樣斑塊,就像在血管內膜塗上了厚厚一層奶油,腎動脈粥樣硬化會造成腎臟循環不良,硬化腎臟缺血、缺氧,損害腎臟的內皮細胞,啓動腎臟纖維化的里程;也可直接引起腎動脈玻璃化樣變,腎小球硬化,功能喪失。
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