小兒肺膿腫要做什麼檢查
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小兒肺膿腫是一種發生在兒童身上的嚴重肺部疾病,嚴重威脅患兒的身體健康乃至生命,同時給家庭帶來極大的困擾。家長應該引起重視,家長要注意讓孩子配合醫生檢查準確診斷,這樣醫生才能根據具體病情進行治療,那麼小兒肺膿腫要進行哪些檢查呢?
1.急性期:白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。
2.病原學檢查:膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰塗片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由於本病多爲厭氧菌爲主的混合感染,故若疑爲本病應同時做厭氧菌培養。
3.痰液顯微鏡檢:膿痰可多至數百毫升,鏡檢時見彈力纖維,證明肺組織有破壞。
4.X線檢查:早期可僅見炎性浸潤影,膿腫形成顯示團片狀濃密陰影,如與支氣管相通其內可見液平面,周圍環以炎性浸潤陰影。慢性肺膿腫的腔壁變厚,周圍爲密度增高的纖維索條,可伴支氣管擴張、胸膜增厚。血源性肺膿腫在兩肺可見多個團片狀濃密陰影。
5.B超和CT檢查:可協助鑑別肺膿腫和膿胸。
小兒肺膿腫怎麼治療?
抗生素治療法。早期可用青黴素10萬U/(kg·d),療程4~6周。對青黴素過敏或無效者,可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素,如頭孢菌素、萬古黴素及亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)等治療。除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管滴注抗生素,使在膿腔內達到較高的藥物濃度。療程因膿腫吸收的速度、膿腫的程度、及臨牀表現的嚴重程度而定,一般療程3~4周。
溫馨提示:小兒的免疫系統發育不完善,抗病能力很弱。所以,家長在日常生活中一定要對孩子做好預防小兒肺膿腫的工作,一旦孩子患上了小兒肺膿腫,家長要讓孩子及時接受治療,家長要注意在日常生活中悉心照顧孩子。
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