咽炎的中醫治療方法

咽炎的治療方法

一、咽炎西醫治療

1、病因治療

包括忌菸灑，防粉塵，處理鼻及鼻竇疾病恢復鼻呼吸，勸患者少作長談，少作清嗓動作，多做增強體質運動和多給維生素豐富食物或藥物。

2、局部治療

（1）含片及含漱劑。

（2）塗藥助消炎和收斂。

（3）薰氣，超聲霧化吸入或多飲水。

（4）下頜角或咽弓和咽壁局部封閉療法。

（5）理療。

（6）增生淋巴組織處理方法有激光、冷凍、電凝、電烙或化學藥物燒灼，注意多個淋巴組織宜分期分批治療。

（7）乾燥性咽炎的咽部灌洗，塗藥和服增加咽部腺體分泌的碘化鉀藥物。

咽炎以虛證居多，治療大法以補爲主，或滋陰降火，或溫補脾腎、引人歸原。因病程較長，難取速效，故長期服藥，滋陰須防其膩，溫補宜防其燥。至於挾痰挾瘀者，因其本乃虛中挾實，不可一味攻伐傷其正氣，致病情更爲纏綿。除藥物治療外，適當的心理疏導，使心情舒暢，氣機調達，亦十分關鍵。

二、咽炎中醫治療

1、肺腎陰虛

治法：滋陰降火，潤燥利咽。

方藥：

①偏肺陰虛者，可用養陰清肺湯（《重樓玉鑰》）加減。

②偏腎陰虛者，可用知柏地黃湯（《醫方考》）加減。

2、脾腎陽虛

治法：“溫補脾腎，引火歸原。

方藥：腎氣丸（《金匱要略》）加減。

3、痰火鬱結

治法：養陰利咽，化痰散結。

方藥：貝母瓜蔞散（《醫學心悟》）加減。

其他療法

（一）中藥超聲霧化

1.銀花9g，黃芩10g，野菊9g，藏青果4枚，象貝10g，桔梗6g，前胡9g，姜半夏15g，玄蔘15，花粉15g，薄荷9g。濃煎取汁100ml，每次取20ml霧化吸入10分鐘，每日2次，10天爲一療程。

2.半夏10g～12g，厚朴10g～12g，茯苓15g～30g，柴胡6g～12g，陳皮10g～15g，銀花20g～30g，連翹10g～12g，川貝10g～15g，枳殼10g～12g。水煎濃縮取汁40ml，霧化吸入，每日1次，10天爲一療程。

3.半夏、厚朴、玄蔘、麥冬、生地、銀花、黃芩、香附、鬱金、薄荷、浙貝、白芍、公英、合歡皮、丹蔘、甘草，水煎過濾取汁，每次用15ml超聲霧化，每日1次，10天爲一療程。

中藥咽後壁粘膜下注射

1、複方丹蔘

取複方丹蔘注射液2ml，用5～6號注射針頭分別注入咽後壁兩側粘膜下，深度以能注藥爲度，每側各注入1ml，每週3次，2周爲一療程，療程間休息5天。

2、板藍根

取板藍根注射液4ml，用5號長針頭注入咽後壁兩側粘膜下，每側上、下兩點分別注入1ml，每週3次，2周爲一療程。

中藥咽後壁噴射取50%黃柏水煎上清液2ml，抽入5ml注射器內，藥液溫度保持在28℃～32℃，以5號長針頭直噴整個咽部及咽後壁，每天1～2次，5～6天爲一個療程。

烙法咽後壁濾泡增生較大者，可用直徑12.5px左右的小烙鐵，在酒精燈上燒紅，蘸香油後迅速烙於濾泡上，每個濾泡烙1～3下，隔3～4日烙一次，直至平復。

（1）中藥

潤喉丸：每次3～4丸，開水送服，每日3次;或每次1～2丸，不拘時含服。功效潤喉利咽，用於虛火喉痹。

草珊瑚含片：每次1～2片，不拘時含服。功效利咽爽喉，適用於各型慢性咽炎。

健民咽喉片：服法、功效同上。

知柏地黃丸：爲小粒丸劑，每次服10g，每日3次。攻效滋陰降火，適用於虛火喉痹。

蛇膽川貝散：每次1支（0.6g）含服，每天2次。功效化痰清熱利咽，用於痰火鬱結型慢性咽炎。

（2）鍼灸

溫針

主穴取三陰交，肺胃陰虛者配魚際、孔最、足三裏，肺腎陰虛者配太溪、照海;氣滯血瘀者配內關、血海。主穴進針後施平補平瀉，得氣後在針尾插上75px長艾條施灸，每次每穴灸2～3壯，其餘配穴施平補平瀉，得氣後留針30分鐘，每隔10分鐘行鍼一次。隔日治療一次，10次爲一療程。

穴位注射

先針刺雙側合谷，起針麻作用，每次取單側涌泉穴，注射複方丹蔘1ml，兩側交替，每5天1次，3次爲一個療程。

穴位敷藥

斑蝥、白芥子按1：2配合，研成細末備用，選穴：廉泉：人迎、水突、太溪、照海，痰多加天突，脾腎陽虛加足三裏，三陰交，陰虛火旺加涌泉，雙側穴者可單側交替使用。取適量藥粉用食醋拌溼，揉成黃豆大藥丸，安放在穴位上，膠布粘貼，3～4小時後取下，貼藥部分漸見水泡，約12小時後用消毒針頭刺破水泡，3～4天后結痂，每週1次，3次爲一個療程。