痔瘡怎麼引起的 怎麼預防纔好
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痔瘡的原因是由於人在站立或坐位時,肛門直腸位於下部,由於重力和臟器的壓迫,靜脈向上迴流頗受障礙,血液不易迴流,其血管排列特殊,容易受糞塊壓迫,影響血液迴流,靜脈又經過粘膜下層的疏鬆組織,周圍缺乏支架固定,容易擴張屈曲。
病因:
關於痔的病因主要有兩種學說。首先是靜脈曲張學說,認爲痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。然而目前廣爲接受的理論是Thomson的肛墊下移學說,認爲痔原本是肛管部位正常的解剖結構,即血管墊,是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發生異常併合並有症狀時,才能稱爲痔,才需要治療,治療目的是解除症狀,而非消除痔體。痔的誘發因素很多,其中便祕、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。
分類:
痔按發生部位的不同分爲內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的爲內痔,是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位,被覆直腸黏膜,由於內括約肌收縮,肛墊以Y型溝分爲左側、右前側、右後側三塊,因此內痔常見於左側、右前側及右後側;在齒狀線以下爲外痔,被覆肛管黏膜,可分爲結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;兼有內痔和外痔的爲混合痔,是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合,即上、下靜脈叢的吻合,混合痔脫出肛門外,呈梅花狀時,稱爲環形痔,若被括約肌嵌頓,形成嵌頓性痔。
臨牀表現
1.主要表現爲便血,便血的性質可爲無痛、間歇性、便後鮮血,便時滴血或手紙上帶血,便祕、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感,可出血,發展至脫垂,合併血栓形成、嵌頓、感染時纔出現疼痛。
3.內痔分爲4度。
①Ⅰ度 排便時出血,便後出血可自行停止,痔不脫出肛門;
②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門,排便後自動還納;
③Ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納;
④Ⅳ度 痔長期在肛門外,不能還納;其中,Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔,表現爲內痔和外痔的症狀同時存在,可出現疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。
4.外痔平時無特殊症狀,發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。
預防方法:
一、改掉一些壞習慣,比如邊上廁所邊看報,在馬桶上一坐就是十幾分鍾甚至半小時,不少痔瘡患者都有這樣的習慣,養成良好的排便習慣是遠離痔瘡的第一步。
二、每當有明顯便意時,就應立即如廁,排便時要集中精力,不要一心二用。因爲排便時間延長,會加重肛管、直腸充血,使靜脈叢的淤血擴張,長期如此,很容易引發痔瘡。
三、不少便祕患者在排便時往往用力過猛,這也會造成肛管、直腸充血。對此,專家建議,不妨試着用手在左下腹部按壓,使糞便向下運行,或在尾骨前方,即肛門後方向上按壓,以幫助糞便順利排出。
要防止便祕,關鍵在於保證每天足夠的飲水量。起牀後,空腹飲一杯淡的鹽開水,有通便軟堅的作用,不但能增加胃腸蠕動,還能調整植物神經功能,有利於排便通暢。高蛋白高熱量食物攝入過多,蔬菜和水果卻只吃一點點,也會引發痔瘡。專家指出,日常生活中要多吃新鮮的蔬菜和水果,尤其是纖維素含量的蔬菜,如青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等。四、少吃辛辣刺激性食物,是遠離痔瘡的必需。因爲辣椒、濃茶、咖啡、芥末等刺激性食物,不但會加重肛門局部充血和肛竇發炎,還會減弱血管壁的抵抗能力。
痔瘡的治療方法
對於痔瘡的治療,一般來說,我們應該避免手術治療痔瘡,儘量不採用手術來治療痔瘡,手術治療痔瘡的話,容易留下肛門和直腸病變方面的疾病,同時在治療自身的痔瘡時,應該積極的配合治療,不要覺得患了痔瘡羞於啓齒(這方面主要是針對女性朋友來說的),我們首先要確信的是,痔瘡不是那種不能根治的病症,痔瘡是可以根治的。藥物治療痔瘡,藥物治療痔瘡主要分爲口服藥物和外用藥物治療痔瘡,口服藥物一般的情況下,不建議使用,一般的口服痔瘡藥物很難被身體吸收,醫學上推崇,外用藥物比口服藥物療效更好,這是由於直腸局部給藥直接作用於痔局部,發揮作用快,藥物經直腸吸收後,可直接進入大循環而不經過肝臟解毒,這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激。這方面的專業外用治療痔瘡的藥物有英弗尼斯。
痔瘡日常護理措施
多攝取水分及纖維。便祕是造成痔瘡的最大憂患,因此,爲防治便祕,須多喝水及多吃富含纖維的食品(參見便祕的療法)。蘋果、甜菜、巴西核果、綠花椰菜、甘藍科蔬菜、胡蘿蔔、綠豆、麥麩、天子豆、梨子、豌豆、洋車前子及全麥等穀類,都是好的選擇。
勿蹲馬桶太久。每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘,尤其不要一邊廁所一邊看書,這是極不衛生的習慣。
勿長時間端坐不動。不要連續幾個小時坐在椅子上不動,即使必須如此,也應每小時至少起身活動5分鐘。
坐溫水浴。也是一種治療的最佳方式,溫水促進患部的血液循環,並且能止痛。
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