糖尿病足早期症狀 警惕腳又涼又麻
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糖尿病足,大家可以比較陌生,它是糖尿病的併發症,嚴重的可能會截肢。所以瞭解糖尿病足,做好預防工作非常必要。
糖尿病足的症狀
1、患上了糖尿病足可見跖骨頭下陷,跖趾關節彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關節。骨質破壞可發生病理性骨折等。患處周圍皮膚會有瘙癢症狀,足部幹而無汗,肢端涼、浮腫或乾枯,皮膚顏色暗及色素斑,毳毛脫落。
2、主要是缺血:營養不良,肌肉萎縮常見的皮膚病,皮膚乾燥,缺乏彈性,從皮膚溫度降低頭髮的色素沉着,外周動脈搏動減弱或消失,血管狹窄噪音。糖尿病足最常見的症狀是間歇性跛行,靜息痛,站立困難在他的臀部。當病人具有破碎肢體或自發水泡後感染,潰瘍,壞疽組織壞死後因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變)或壞死的皮膚。
3、腳的整體表現如何神經病變,四肢皮膚乾燥無汗,刺痛四肢,灼熱,麻木,感覺遲鈍或喪失是襪子的改變腿棉花的感覺;由於營養不良,肌肉萎縮,喪失正常的屈肌和四肢伸肌張力平衡牽引,從而使骨骼沉積造成趾間關節彎曲,形成弓形足,槌狀,雞手指等足部畸形。在糖尿病足患者骨關節和軟組織變形的情況下,易致骨關節和韌帶損傷,引起多發性骨折及韌帶斷裂,形成了夏科氏關節。骨質破壞,並從骨膜一些小骨頭碎片,X線檢查引起壞疽封存影響癒合。
4、足背動脈搏動減弱或消,深淺反射遲鈍或消失,肢端營養不良,肌肉萎縮張力差,關節韌帶易損傷。肢端皮膚出現乾裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死。肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,腳踩棉絮感。鴨步行走,間歇性跛行,休息痛。
5、糖尿病足潰瘍可以根據病變的神經性潰瘍,缺血性潰瘍和混合性潰瘍的性質進行劃分。神經性潰瘍在血液循環良好的病因神經病中發揮重要作用。它通常是足夠的溫暖,麻木,乾燥,明顯疼痛,腿部動脈波動良好。和足部神經病變可有兩種後果:神經性潰瘍和神經性關節病 。腿部潰瘍無神經病變引起的罕見單獨缺血。神經 - 這些患者中缺血性潰瘍也有周圍神經病變和周圍血管疾病。在腳的動脈的後方波動消失。這些可能與疼痛娛,足潰瘍和壞疽邊緣部分相關聯。
糖尿病患者如何做好護足有方
據瞭解,糖尿病患者平時稍不留意,例如剪腳趾甲時不慎出血或行走時腳擦到硬物,都會引起足部皮膚的擦傷。小的擦傷不及時處理,容易形成潰瘍,如果任其發展,不加治療,潰瘍會變成深度感染,嚴重的就不得不截肢了。專家建議,糖尿病患者護足應該從以下幾個方面着手。
1、保持足部的清爽、乾淨
長期不洗腳或者簡單沖洗容易導致趾縫緊閉,易滋生細菌,發生真菌感染。因此,糖尿病患者平時應養成良好的生活習慣,保持腳部清爽,每晚用溫水清洗雙腳。
另外,還需要注意水溫的控制,糖尿病患者由於神經病變,足部對溫度敏感度降低,腳可能感覺不到水的熱度,因此建議用前臂內側(平時做皮試的地方)的皮膚感受水溫(接近體溫 37℃爲宜),切忌水溫過高,以免燙傷皮膚。洗完腳後,用柔軟的乾毛巾輕輕擦乾所有腳趾之間的部位,若皮膚乾燥則塗上潤膚霜。
2、正確修剪趾甲
病人的趾甲要平過來剪,先剪中間,再修兩邊,以指甲的中間爲參考,切忌把邊角剪得過深,以免新長出來的指甲嵌入軟組織內 , 成爲“嵌甲” ,損傷指甲周圍的皮膚 , 造成皮下組織化膿性感染 , 引發炎症。同樣,也切忌將指甲刀或者剪刀硬塞進指甲縫裏掏着剪,以免損傷正常組織,創口若發生感染,後果不堪設想。
當然,由於一些患者的腳趾甲是不規則生長的,有些人的趾甲嵌在甲緣裏,疼痛難忍,行走時尤甚,建議此類糖尿病患者赴專業醫療機構請專業人員幫忙護理。
3、選擇合適的鞋襪
糖尿病患者感覺神經較差,若鞋子太緊,腳受壓又難以察覺,足部血液循環不暢、供血不足,持續久了會發生破潰。
合適的鞋子應該是一雙鞋尖寬大、不擠壓腳趾且透氣性好的平跟厚底鞋,鞋面材質可選擇真皮或布制的,而合成皮革、塑料和人造鞋的材質不透氣,在高溫環境下易使真菌繁殖,造成足部感染。買鞋的時間應選在下午或黃昏 , 購置的新鞋尺碼可比正常足碼大半碼。穿鞋前,應檢查鞋內是否有小砂粒等異物,鞋子有破損要及時修補,以免傷及足部皮膚。
襪子應選擇吸水性好、透氣性好、鬆軟暖和的材質,以全棉質地或純羊毛質地爲佳。襪腰要鬆,切忌襪口緊扣腳踝處,導致下肢血液循環受阻。另外,襪子應每天換洗,保持潔淨。
4、積極治療腳氣
腳氣一般是真菌感染,存在腳氣的患者應積極治療,因爲它是造成腳部皮膚損傷的主要因素之一,若合併細菌感染將會很難控制,可能出現嚴重後果。
5、坐姿端正不蹺二郎腿
不少人喜歡蹺二郎腿,認爲這樣坐着比較舒服。然而,這種習慣會使糖尿病患者下肢血液循環不暢,加速下肢動脈硬化缺血,久之易患糖尿病足,因此糖尿病人一定要杜絕蹺二郎腿。
6、防止燙傷
糖尿病患者由於感覺減退或缺失,對溫度不敏感,極易燙傷。因此建議糖尿病患者儘量不要使用熱水袋、電熱毯、暖腳器等取暖設備,冬天若怕冷,可以多墊一點褥子取暖,或者開一會電熱毯,但要在上牀前就把電源關掉。
7、全身性防護
糖尿病患者還應該注意做好一些全身性的防護。積極地控制血糖 ,保證血糖的平穩。同時,保持良好積極的心態 ,如此才能更快地治癒足部潰瘍。
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