糖蛋白(THP)的檢測
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1、臨牀意義
THP自然存在的形式是分子量超過7萬的聚合體,當環境中的電解質濃度在生理範圍內變化時,將導致凝集成膠,而尿素的增加有利於凝集作用,正常情況下維持着動態平衡。在生理情況下,腎小管腔表面THP凝集成膠的趨勢較小。而腎小管側面及基底面由於電解質濃度較大而傾向凝集成膠。THP是管型的主要成分,其聚合物是腎結石基質的重要前身,成爲結石的核心。
在腎小球腎炎、反流性腎病、多囊腎、腎功能減退、腎功能衰竭時,血、尿中THP含量減少,可能是由於腎功能惡化時遠曲小管細胞數量減少所致。據報道,尿毒症患者血及尿中THP含量降低。在蛋白尿酸中毒,脫水少尿,腎小管損傷患者血、尿中、THP含量均增加,可能是由於各種因素破壞了原來凝集和去凝集的平衡。結石患者血、尿中THP含量亦增加。腎移植過程中,腎切除者血、尿中THP含量降低,受腎者血、尿中THP含量較術前明顯增加,而增加的程度取決於移植腎的功能。
2、送檢要求
與β2-m相同,應注意尿樣必須充分搖勻,因爲上層清液中THP含量遠低於底層尿液含量。
3、正常參考值
尿樣正常值爲1~10μg/ml
24h尿14~210mg/h
血清:108~210mg/ml
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