潰瘍病也有分類型
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(1)巨大潰瘍
如果潰瘍直徑大於2.0屆米,即稱爲巨大潰瘍。巨大演瘍可併發胃後壁穿孔、胰腺受累及,常誤診爲胰腺癌。
(2)多發性潰瘍
一般潰瘍病例只有一個潰瘍,如有2~3個同時存在的即稱爲多發性潰瘍。
(3)吻合口潰瘍
又叫邊緣潰瘍,在胃或十二指腸手術後易發生,多位於吻合口,呈圓形成橢圓形潰瘍,或單發或多發,一般在手術後2-3年發生。
(4)複合性潰瘍
胃與十二指腸同時有潰瘍存在的稱之爲複合性潰瘍。多因先有十二指腸潰瘍,引起幽門排空障礙而出現胃竇部澇留,繼而發生胃潰瘍。複合性潰瘍病程較長,症狀較重,且易引起出血或幽門梗阻。
(5)胰源性潰瘍
亦稱胃泌索瘤或卓。艾綜合徵,爲胰腺β細胞瘤。主要是因爲胃竇部、十二指腸的G細胞增生,分泌大量的胃泌素,而引起多發性、難治性消化性潰瘍。主要症狀爲頑固性消化性潰瘍的症狀,病程長達數年至數十年,亦可有暴發型。
潰瘍爲多發性,常發生於十二指揚,亦可見於胃、食管、空迴腸等。可通過胃酸測定、血清胃泌素測定、影象學檢查等予以確診。診斷明確者首選的治療是外科手術切除。
(6)應激性潰瘍
由於外傷、大手術、顱腦部疾患、嚴重感染或藥物等因素引起的胃腸道粘膜急性損傷、出血、糜爛和壞死而形成的潰瘍。本病多於應激後10天左右發病,可發生於任何年齡,無男女差異。發病前多有外傷、大手術、嚴重感染等病史。
常出現上消化道大出血,表現嘔血、黑便,發病多突然,常無前驅徵兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、返酸等消化系統症狀,但較一般胃、十二指腸潰瘍病爲輕。可通過胃鏡檢查或氣鋇雙重朋予以確診。治療上徐對症處理外,應積極按療原發病.
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