糖尿病腎病需要綜合性治療
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早期糖尿病腎病期主要臨牀特點爲出現持續性微量蛋白尿爲早期糖尿病腎病重要標誌,病人休息後蛋白尿檢測呈±,必須要強調是,發展到早期糖尿病腎病期時是糖尿病腎病不可能逆轉期。
糖尿病腎病綜合性治療:
首先,糖尿病患者要控制好血糖。
糖尿病患者控制好高血糖後,基本上多數病人能防止糖尿病腎病發生,而出現I期糖尿病腎損害後,控制好血糖也能使腎損害逆轉。所以控制好血糖是一項非常重要的治療措施。控制高血糖一定不要忘記飲食和藥物。
血糖必須控制達標,其目標值爲空腹血糖應<6.1mmol/L,餐後血糖應<8.0mmol/L,糖化血紅蛋白應<6.2%。#p#副標題#e#
其次,糖尿病患者要控制高血壓。
凡是合併高血壓的糖尿病及糖尿病腎病病人,都需要積極控制血壓,降壓是延緩糖尿病腎病進展的重要措施之一。血壓必須嚴格控制達標,目標值爲:無腎損害的糖尿病患者需將血壓降至130/80mmHg;出現糖尿病腎病後,尿蛋白<1.0g,應將血壓控制在130/80mmHg,尿蛋白>1.0g時,應將血壓控制在125/75mmHg。
再次,糖尿病患者要控制高血脂。
糖尿病及糖尿病腎病病人常併發高脂血症,而高脂血症又可誘發心血管疾病及加重腎損害,故需積極治療。高脂血症治療也應力爭達到如下標準:總膽固醇<4.5,低密度脂蛋白膽固醇<2.5,高密度織蛋白膽固醇>UL,甘油三酯<1.5。
糖尿病是中老年人的常見病,約有20%~30%的糖尿病病人可出現腎臟併發症(糖尿病腎病)。糖尿病對腎臟的影響,包括腎血管病變和感染性病變兩類。當血糖長期控制不良時,腎臟吸收的糖分增加,會引起微循環障礙,形成尿中蛋白明顯升高,最終會引起腎功能衰竭,甚至危及生命。
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