碎石技術又上一新臺階
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鈥激光的應用,使泌尿繫結石的治療邁上了一個新臺階。鈥激光波長2.1μm,脈衝式激光,是目前衆多外科手術用激光中最新的一種。產生的能量可使光纖末端與結石之間的水汽化,形成微小的空泡,並將能量傳至結石,使結石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量,減少了對周圍組織的損傷。同時鈥激光對人體組織的穿透深度很淺,僅爲0.4mm。因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷最小,安全性極高。
以前使用的激光缺點較多,如非脈衝式二氧化碳激光,是利用熱效應汽化結石,由於溫度高(2000~3000℃),故熱損傷大;脈衝式激光,如染料激光對不含色素的胱氨酸結石無效;釹激光則由於精確性較差,不能用於碎石治療。
研究表明,腔內鏡下鈥激光碎石單次成功率在95%以上,治療膀胱結石可達100%。這種手術既沒有穿孔、出血的危險,還可同時治療合併的尿路腫瘤、輸尿管息肉、狹窄等。平均手術時間25分鐘,住院時間不到3天,治療膀胱結石在門診即可進行。由於鈥激光碎石的顆粒更細,爲粉末狀,因此碎石後排石時間顯著縮短。
由此可見,鈥激光對任何部位、任何成分的尿路結石,都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末,是治療尿路結石高效、安全、低耗、省時且副作用極低的“新式武器”。
我國的鈥激光應用技術這兩年也有了很大的進步,性能與可靠性都不輸於國外產品,並且打破了國外高價壟斷的局面,讓老百姓患者真正用的起這種高科技技術。
目前國內已有數家單位在做鈥激光,性價格比與安全穩定性都不錯。
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