胃潰瘍與胃癌一步之遙！

胃潰瘍：和癌症離得最近

胃潰瘍是最應該提高警惕的，在“潰瘍家族”中，它是和癌症離得最近的疾病。飯後1—3小時，如果上腹部出現燒灼樣的疼痛或鈍痛，以後會逐漸減輕，這就是最典型的胃潰瘍症狀。現在這類病人雖然很多，但也不必過於擔心，畢竟大多數胃潰瘍都不會轉爲癌症。

不過，如患者出現下列情況時要格外警惕：疼痛變成不定時發作或者成爲持續性隱痛；常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後，效果變得不明顯；反覆嘔血，有持續性黑便，或出現柏油樣大便，大便潛血試驗結果持續呈陽性；不斷消瘦。出現以上情況，都應及時到醫院做胃鏡和病理切片檢查。

口腔則是另一個“重災區”

　　口腔潰瘍不僅常見而且危險很大，必須抓緊治療。一方面，反覆發作的口腔潰瘍本就容易癌變；另一方面，一些口腔潰瘍本身就是癌腫，如發生在舌體、頰部或脣部的鱗狀細胞癌就表現爲“外翻形”、“菜花狀”的潰瘍，更值得警惕。

通常，普通的口腔潰瘍一週左右就會癒合，但發生癌變的話就會總也治不好；一般口腔潰瘍屬於表層潰爛，而口腔癌潰爛面積比較大，一般在0.5釐米以上，周圍有白膜；口腔潰瘍發病部位較穩定，但口腔癌潰爛部位旁會出現隆起，並向周圍擴散。

十二指腸潰瘍相對安全

　　十二指腸潰瘍也是一個出現頻率很高的字眼，但和胃潰瘍的“草木皆兵”不同，十二指腸潰瘍相對安全得多。十二指腸潰瘍癌變的機會極少，這可能與十二指腸所處的位置和自身的結構有關。但也有一些例外。發現此處潰瘍，首先應做胃鏡檢查並取活檢，並在病情確定後在醫生的指導下接受進一步治療。#p#副標題#e# 

胃潰瘍癌變的信號

研究表明，潰瘍癌變的發生部位以胃潰瘍最好發的胃角爲中心的小彎側最多見，發病高峯在40～50歲左右，據統計，胃潰瘍的癌變率爲5%%左右。所以說，癌變是部分潰瘍病的合併症之一，有胃潰瘍的病人需警惕潰瘍惡變。

一、疼痛性質和規律改變疼痛是潰瘍病最常見、最主要的症狀。

疼痛多爲上腹部侷限性的隱痛、燒灼樣痛或鈍痛。典型的潰瘍病疼痛有一定規律性，常與飲食關係密切，比如，十二指腸潰瘍多爲飯前痛(即空腹痛)；典型的胃潰瘍爲飯後痛，常在飯後1～2小時發生，持續一二個小時，以後逐漸減輕。不過也有的潰瘍病人疼痛規律性不太明顯，疼痛性質也因人而異。

另外，潰瘍病的疼痛，常因氣候轉冷、吃生冷及堅硬食物、疲勞、熬夜、情緒波動而加劇。如果疼痛失去原有的規律性，無定時，或成爲持續性隱痛，或者疼痛的性質與原來比較發生明顯改變，都應警惕惡變，要去醫院做進一步檢查。

二、比較固定的包塊一般胃潰瘍或十二指腸潰瘍不形成包塊。

如果發生惡變，潰瘍就會變大、變硬，在較晚期可以於左上腹摸到包塊。包塊質硬，表面多呈結節狀，不光滑，並且逐漸增大，壓之疼痛。疼痛可放射到背部、左腰部、臍部、胸部、心前區、甚至胸骨後。出現這種包塊時，很可能胃潰瘍已經發生癌變。

三、潰瘍病治療效果降低潰瘍病雖然易反覆發作，但每次發作服用抗潰瘍藥後，症狀均能緩解。

如果有潰瘍病史的人按常規治療，疼痛不緩解或效果不明顯，則提示有可能發生了惡變。

四、進行性消瘦及貧血長期慢性潰瘍病患者可能身體虛弱，但不一定消瘦。

除非潰瘍長期或大量出血，病人一般不會有明顯的貧血徵象。年齡在四、五十歲以上的胃潰瘍病人如果短期內食慾減退、消化不良，噁心、嘔吐，吐宿食或暗紅色食物，而且有全身疲乏和進行性消瘦，也可能是潰瘍病惡變的信號之一。