也談佩戴胰島素泵的磨合期
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胰島素泵由泵、小注射器和與之相連的輸液管組成。小注射器最多可以容納3毫升的胰島素,注射器裝入泵中後,將相連的輸液管前端的引導針用注針器扎入患者的皮下(常規爲腹壁),再由電池驅動胰島素泵的螺旋馬達推動小注射器的活塞,將胰島素輸注到體內胰島素泵的基本用途是模擬胰腺的分泌功能,按照人體需要的劑量將胰島素持續地推注到使用者的皮下,保持全天血糖穩定,以達到控制糖尿病的目的。
新鞋穿在腳上,剛開始時總會有點磨腳。胰島素泵同樣也有磨合期。這個時間短則幾天,長則數週、數月不等,醫生或專業人員在這期間,會一天八次或更多次地檢測病人的血糖,根據病人的血糖情況,逐步調整各個時段的胰島素劑量(基礎量),以及飯前的胰島素劑量(餐前追加量),直到摸索出能使病人的血糖平穩控制的一個治療方案。在這個磨合期,病人可能會出現血糖忽高忽低的情況,甚至出現低血糖反應等。
磨合期過了,依然要求病人堅持監測血糖。我們知道,血糖不是一成不變的,飲食、運動、情緒乃至社會、家庭和環境等諸多因素,都可以對病人的血糖產生影響。而胰島素泵不管血糖是高還是低,要是沒有我們人爲地下命令,它還是一成不變地輸注原有劑量的胰島素,這樣就會使血糖繼續增高或是繼續減低,從而導致嚴重後果。這就要靠病人自己每天監測血糖,在必要時,還要適當調整一下胰島素的劑量。
機器都要好好保養,胰島素泵也不例外。電池、貯藥器、導管等都需要定期更換,不能安上後,就不再去管它了。好馬也有失足的時候,胰島素泵畢竟是機器,它也會出毛病,比如停止工作和管道發生阻塞。因此,病人每天還要對機器進行檢查,必要時,需要隨身攜帶胰島素注射器具以備用。
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