丁肝是什麼？

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什麼是丁肝？

丁型肝炎病毒（HDV）是一種缺陷病毒

丁肝是什麼？

需要在乙肝病毒（HBV）輔助下才能複製

丁肝是什麼？第2張

所以丁肝要在感染乙肝的基礎上才能感染

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臨牀上可表現爲HBV和HDV同時感染或重疊感染（先感染乙肝

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後感染丁肝）

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可呈急性或慢性病程

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在乙肝基礎上感染丁肝

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往往導致病情加重

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易發展爲肝硬化

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丁肝的主要症狀：

表現與以下肝病毒的感染方式有關

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現按丁肝病毒的感染方式分別說明

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（

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）病毒與乙肝病毒同時感染
將可能出現下列兩種情形

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急性丁肝病毒相關肝炎：其臨牀及生化特點與單純乙肝相似

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症狀較輕

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肝組織損害不十分嚴重

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暴發型肝炎：臨牀症狀及肝損害嚴重

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病死率高

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這是因爲急性乙肝病毒血症時間延長

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乙肝病毒複製增多

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爲丁肝病毒複製提供了良好的條件

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（

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）重疊感染丁肝病毒

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自限性肝炎：一般臨牀症狀不嚴重

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病程較短

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有自限和恢復的傾向

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乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標

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慢性進行性丁型肝炎：即爲慢性乙型肝炎惡化或無症狀的乙肝病毒攜帶者演變爲進行性活動性肝炎

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病情嚴重

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呈進行性發展

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可發展爲肝硬變

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預後差

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丁肝的主要傳染途徑：

我們已經知道

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丁肝病毒的複製必須依賴乙肝病毒的輔助

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只有當乙肝病毒複製產生的乙肝表面抗原裝配在丁肝抗原和丁肝病毒核糖核酸的外部

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方能組成完整的丁肝病毒顆粒

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這一過程在乙肝病毒感染者的肝細胞內進行

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因此

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乙肝表面抗原攜帶者和乙肝患者既可能是丁肝病毒的保毒宿主和傳染源

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又可成爲丁肝病毒的易感者

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丁肝的治療：

丁肝的一般支持療法及中西醫藥物綜合治療與乙肝相同

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一些回顧性資料已證明腎上腺糖皮質激素治療似無效

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目前尚缺乏特效治療藥物

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干擾素-

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（IFN－

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）及磷羧基甲酸鈉還比較有效

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IFN－2300萬

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每週

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次

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共

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2周

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可使

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％的患者血清中丁肝病毒核糖核酸消失

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同時使血清轉氨酶下降

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但一旦中斷治療

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疾病呈復發傾向

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病毒可再度複製

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因此爲控制丁肝的加重和進行性慢性病例

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可能需要長期持久的應用IFN－2治療

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但對干擾素治療2－

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月生化上仍無反應的患者

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必須立即停用

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採用中西醫綜合治療爲宜

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症狀什麼丁肝表現

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