哪些因素會導致男性不育症
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精索靜脈曲張在青年男性中的發病率較高,據1971年的報道,在1072名6~19歲的在校學生中,體檢發現,188名6~9歲的少年均無精索靜脈曲張,而831名10~19歲的青少年中有136人有左側精索靜脈曲張,佔16.12%。而且,早在1880年,英國的一位外科醫生就首先提出,精索靜脈曲張可造成男性不育,但引起不育的機理至今尚未完全弄清,可能與下列因素有關:
(1)陰囊溫度升高 精索靜脈曲張後,由於精索靜脈內血流鬱滯, 可引起陰囊內溫度升高,平均高於正常0.6℃,從而影響精子生成。
(2)營養障礙 由於靜脈血流鬱滯,睾丸、附睾的血液循環受到影響, 其所需的營養和氧氣供應缺乏,從而影響了精子發生。
(3)睾丸內分泌功能障礙 由於陰囊內局部溫度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影響了睾丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能,從而干擾了精子發生。
(4)毒素作用 由於精索靜脈與睾丸靜脈之間有豐富的側支循環, 當發生精索靜脈曲張後,引起血液逆流,可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物,如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等, 在未解毒前即流入雙側睾丸,使精子生成受影響,造成不同程度的精子過少、形態異常、運動障礙等。
(5)氧自由基的破壞作用 一些研究表明,當發生精索靜脈曲張時, 睾丸組織內氧自由基增加,脂質過氧化作用加重,從而影響了精子的發生及精子功能。
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