陰囊腫大是癌症嗎？該怎麼檢查

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許多青關年男子因發現陰囊腫大而怕恐不安，擔心自己患了癌症。其實，陰囊腫大的原因很多。陰囊腫大究竟是怎麼回事呢？

陰囊腫大是癌症嗎？

我們知道，人體的陰囊裏生長着睾丸、附睾、精索等組織器官，它們發生病變會產生陰囊腫脹，由於這些組織器官原本就生長在陰囊裏，我們將這類病變稱爲真性陰囊腫脹。而不在陰囊裏的組織有裏可以墜落或者流入陰囊產生陰囊腫脹，由於這些組織原本並不存在於陰囊之中，我們將這類病變稱爲假性陰囊腫脹。

真性陰囊腫大的病變較多，如附睾和睾丸的炎症，除表現爲陰囊內的實質性腫塊外，局部還有紅、腫、熱、痛，並可伴有高熱等全身症狀。附睾結核表現爲附睾處質硬的小腫塊，若同時檢查精索，有時可摸到輸精管有串珠樣的改變。精液陰囊表現爲附睾旁出現玻璃球樣的腫物，大者似陰睾內多出了一個睾丸，小者僅豆粒大，表面光滑，活動度好，摸上去質地較軟，有囊性感，無明顯壓痛，常常被患者在洗澡、更衣時無意中發現，是一種良性病變。睾丸腫瘤多爲惡性，發病隱蔽，生長很快，多見於20--40歲的成年人，常單側發病。檢查時發現腫物質地堅硬、沉重，沒有彈性，觸之不痛。對於這種堅硬、沉重的腫物，絕不能掉以輕心，必須儘早去醫院診治。

假性陰囊腫物最常見的是腹股溝斜疝，其腫物實際上是來自腹腔內的腸管或大網膜，由於其源於腹腔，經腹股溝管進入陰囊，因此外觀呈鴨梨形，而且因平臥位腫物可還納回腹腔，站立位時用手捫摸陰囊根部時可以明顯感到手中捏有較厚組織的特點，容易鑑別。

陰囊腫大怎麼檢查？

1.局部觸診：局部觸診是診斷陰囊腫大最主要而又簡單的方法陰囊及其內容物屬於外生殖器官，檢查者必須熟悉掌握陰囊內容物的大體解剖，才能明確診斷病變是發生在陰囊內還是陰囊皮膚；是原發於陰囊內容物，還是來自腹股溝區；是睾丸腫大，還是附睾腫大；是囊性腫大還是實質性腫大……。檢查時患者應先取站立，繼做臥位檢查檢查者雙手同時觸診有利於左右比較。

2.咳嗽衝擊感：對於來自腹肌溝區的腫物通過咳嗽衝擊感檢查鑑別腹股溝跡和鞘膜積液。

3.透光試驗：對於鑑別陰囊腫大是囊腫性還是實質性的有重要價值

4.陰囊穿刺：爲了鑑別陰囊積液的性質可穿刺抽液檢查，但對實質性腫大亦可抽吸組織做病理學檢查。

5.其他檢查：包括前列腺檢查腹部檢查及有關的全身檢查。

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