新生寶寶驚厥的急救方法
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新生兒驚厥是由多種疾病引起的中樞神經系統功能暫時性紊亂的一種症狀,又可稱爲抽風、驚風。新生兒發生驚厥常提示病情嚴重。且表現不典型,難以辨認,常易發生誤診,因而病死率高,發生後遺症者較多。你知道哪些原因容易導致新生寶寶驚厥嗎?新生嬰兒驚厥時要怎麼護理呢?新生兒驚厥的最佳治療方法是什麼?
一、新生兒驚厥的原因
新生兒驚厥是指由多種原因(產傷、缺氧、代謝異常、感染及先天畸形等)引起的中樞神經系統功能暫進性紊亂的一種症狀,是腦組織部分神經元突然發生不同程度異常放電導致全身或局部肌肉不隨意的收縮運動。》》新手媽媽育兒的6個壞習慣 新生寶寶得病的12個徵兆
1.顱內疾病
缺氧缺血性腦病:佔驚厥病因的60%~70%,驚厥多見於生後24小時內; 缺氧性及產傷性顱內出血:驚厥多見於生後2~3天;腦梗塞:多爲大腦中動脈梗塞、驚厥多見於生後1~4天。
2. 感染
多見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血症、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血症爲多。宮內感染者,驚厥見於生後3天內,生後感染者則多見於生後1周後。新生兒高熱驚厥罕見。
3.代謝異常
低血糖,多發生於生後3天內;低鈣血癥,包括驚厥發生於生後1-3天的早髮型及生後1~2周的遲髮型;低鎂血癥,常與遲髮型低鈣血癥並存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏症:驚厥見於生後數小時到2周,鎮靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血癥等。
4.藥物
藥物過量或中毒:如興奮劑、氨茶鹼、有機磷等。
撤藥綜合症:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過胎盤進入胎兒,分娩後藥物供應突然中斷,常於生後6小時內發生驚厥,24~48小時恢復正常。
5.先天性中樞性神經系統畸形:腦積水、腦發育不全、小頭畸形等。
6.家族性良性驚厥:爲自限性疾病,驚厥發生於生後3天以內,發作頻繁但一般情況良好,87%於數週至數月後自愈,13%發展爲癲癇。
7.其他 包括紅細胞增多症、半乳糖血症、高血壓腦病等,或原因不明。#p#副標題#e#
二、新生兒驚厥的五種表現類型
新生兒驚厥發作與年長兒不同,其特點沒有典型的大發作,而且多表現爲無定型的多變的各種各樣的異常動作,各種形式可能交替出現,發作時間長短不一。新生兒驚厥在臨牀上,按其表現主要分爲五種類型。》》寶寶出生後的6件頭等大事 體弱的寶寶不能吃什麼水果
1.微小發作:較其他類型常見,以頭面部表現爲主,無肢體強直或陣攣,發作時運動現象輕微,抽搐微弱而侷限,可表現爲呼吸暫停、眼球偏斜、眼瞼抽動、口脣顫動、吸吮吞嚥、瞳孔散大、有時伴有異常的哭笑,或只有植物神經症狀,有時則伴有肢體的踏車、跨步、游泳等動作。
2.多竈性(遊走性)陣攣性驚厥:這種驚厥是遊走性的,無固定順序,發作中陣攣性運動迅速地從這一肢體轉移到另一肢體,或從這一側轉到另一側,長時間的局竈性陣攣運動在其他部位開始前只限於一個肢體或同側的上下肢。
3.局竈性陣攣性驚厥:這種驚厥開始起於單側肢體或一側面部,並可擴展到同側其他部位,一般無意識障礙,發作中可在中央溝附近查到一側侷限性高幅尖 波,並可能擴展到同側半球的鄰近區域或對側。輕微的侷限性發作有時不能辨認,如一側肢體或指(趾)的輕微顫動或強直,肢體的奇特動作,如上肢的擺鐘樣動 作、雙下肢的踩踏板樣動作等。
4.強直性驚厥:表現爲全身的伸展和僵硬,伴呼吸暫停、雙眼向上斜視,少數呈全身性強直髮作。本型以早產兒多見,常提示有器質性腦損害。
5.肌陣攣性驚厥:本型臨牀上少見,常提示瀰漫性腦損害,表現爲上肢和(或)下肢同時發生的急促的牽拉運動,腦電圖常無特殊形態的異常。
三、新生兒驚厥的治療方法:
一、一般處理 細心護理、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢,糾正酸中毒。是新生兒驚厥的一般護理方法。
二、監護 對新生兒驚厥患者進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護,嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常範圍。
三、抗驚厥治療 新生兒驚厥的治療首先是針對可能存在的代謝紊亂如低血糖症、低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等立即做出處理,一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。#p#副標題#e#
四、新生兒驚厥注意事項:
1.降溫:打開房間的窗戶,使室內空氣新鮮。出汗多時用毛巾擦乾身體,換一套貼身衣服。多喝白開水或果汁。
2.冷敷:用冷溼毛巾置於液窩、腹股溝、膕窩(膝關節後面)處。每3-5分鐘更換一次。這些部位血管比較豐富,並且離體表近,易於散熱。
3.溫水擦浴:將孩子放到約32-34℃的溫水中,浸浴10-15分鐘,然後用毛巾包裹擦乾身體。
4.口服退燒藥,如阿苯片。》》最有可能遺傳給寶寶的7類病 給寶寶喂藥要注意什麼
驚厥時的處理:
1.解開孩子的衣釦,以免影響呼吸。
2.用乾淨的紗布或手絹,疊放在上、下齒之間,防止咬破舌頭。但不要塞入過猛,或把口腔塞得過滿,避免造成窒息或阻礙呼吸。
3.讓孩子頭歪向一側,保持呼吸道通暢,利於嘔吐物排出。
4.用手指壓人中,促使孩子清醒。若體溫在39℃以上,可採取降溫措施。迅速送醫院就診。
新生兒驚厥的治療方法有很多種,患者父母應積極的配合新生兒驚厥的治療工作,嚴格的遵醫囑。相信在媽媽的精心呵護下,寶寶會很快的恢復健康的。想要知道更多的新生兒疾病護理知識,可以進入99育兒兒童護理頻道!
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