懷孕拉肚子了要怎麼辦
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孕婦拉肚子最常見的原因就是腸道感染,致病微生物有沙門氏菌、痢疾桿菌、病毒及原蟲等,夏天拉肚子還應想到是否爲食物中毒。很顯然孕婦拉肚子不正常,並且孕婦拉肚子有可能導致流產或早產!
第一步:暫時不要吃東西,進行適當補液,補足因拉肚子而丟失的水分和電解質,尤其是鉀離子,還要補充失去的熱量。可以給孕婦準備一些流體易消化的稀飯,倘若不是很嚴重,空空肚子就好了。在補液的同時,要密切觀察胎兒的情況是否良好,有無流產或早產的徵兆。
第二步:如果胎兒的情況異常,應馬上到醫院就診,不得大意,以防耽誤病情導致流產或早產。如果排除了流產或早產的可能,可以根據孕婦拉肚子的程度慎重用藥。
常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應外,有的還可能導致胎兒畸形。例如常用的甲硝唑,對實驗動物有致畸作用,所以在妊娠期,特別是懷孕前 3個月禁用!其他抗菌藥物,如磺胺類、四環素類、喹諾酮類等對母親和胎兒均有不良影響,也應禁用。不要用鴉片類藥物止瀉,因爲這類藥物可能造成細菌過度生長與重複感染,反而會加重病情。可以用較緩和的抗腹瀉劑解決孕婦拉肚子現象,如高嶺土、果膠可以放心使用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動。藥用炭片也不妨一試,還有思密達也很安全,它是一種八面蒙託石,具有較大的吸附面,不被機體吸收,可以吸水,它不但具有上述特性,還能吸附一些致病菌,有止瀉和抗菌的雙重功效,因而絕對安全有效。一般來講,紅黴素、氨苄西林對母嬰都是安全的。也可給孕婦服用一些微生態製劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調整腸道菌羣,扶正祛邪。
應對孕婦拉肚子也分時期,如果即將臨產的孕婦拉肚子了,應按腸道傳染病進行牀邊隔離,以保證嬰兒及其他產婦的安全。此時可選用青黴素類如氨苄青黴素或先鋒黴素類抗感染治療,對母嬰均較爲安全。
經過上述治療,孕婦一般在24~96小時後能恢復正常排便。倘若拉肚子症狀沒有緩解,則應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗,同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時謹慎進行纖維乙狀結腸鏡檢查,以排除外炎症性腸病。
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