生孩子會陰切開有必要嗎
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許多經歷過分娩的產婦都知道,在分娩的時候醫生會在她們的“下身”剪上一刀,這在醫學上稱爲會陰切開。,產婦和家屬對此很不理解,他們認爲這是增加產婦的痛苦,多此一舉。若切口感染,他們還會因此提出種種責難。其實,他們不懂得醫生之所以要剪上一刀,不僅是爲了減少產婦的痛苦,也是爲了下一代的安全。
會陰切開,確實有必要
陰道是介於女性內外生殖器官之間的一條肌性管道。它的上端連接着子宮頸,下端爲陰道外口,陰道全長約10釐米。陰道具有較好的彈性和擴張性,有利於分娩。
儘管陰道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出,但是事實上,當直徑約10釐米的胎頭娩出時,如果沒有助產醫生的幫助,保護會陰部,那麼肯定有很多初產婦的會陰會發生不同程度的撕裂傷,並在產後遺留下不同程度的後遺症,例如,有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。
如果能在生產時及時做會陰切開術,待胎兒、胎盤娩出後行會陰縫合術,就不會發生上述後遺症,而且對產婦和胎兒都有好處。這就像一張白紙,有目的地整齊剪開它,總比隨意撕開它要容易粘貼得多。
會陰切開,並不怎麼痛
不少產婦擔心,在“下身”剪一刀,是否會疼痛難忍,實際上,這種擔心完全是多餘的。
產婦這時的大腦興奮竈完全集中在“分娩”上,且會陰切開術前要進行局部麻醉,產婦根本不知道醫務人員會在她的下身剪上一刀。臨牀實踐發現,當助產醫生做會陰切開時,產婦非但沒有感覺到疼痛,甚至根本沒有感覺到已被剪了一刀。所以,不必多慮。
會陰切開不會影響性生活
有些產婦擔心會陰切開術是否會造成陰道鬆弛,從而影響今後的性生活。
如上所述,會陰切開術切口並不大,也不深,不會影響術後的性反應能力;胎兒娩出後,切口即迅速縫合,所以不會引起陰道鬆弛,經過一段時間的養息,陰道又會恢復原狀。切口的縫合,外面皮膚是採用絲線縫合,肌層和陰道黏膜則採用腸線縫合。當傷口長好後即拆掉絲線,而傷口裏面的腸線也慢慢溶解被機體吸收,不會遺留線結。傷口癒合後,多少會遺留一些疤痕,但陰道黏膜的疤痕十分柔軟,在產後性生活時不會產生異物感。
從優生和避免嚴重撕裂的角度出發,會陰切開術可謂是“棄卒保車”的一招,產婦對此要有充分的理解。
會陰切開,注意護理
任何事物都是一分爲二的。會陰部前接陰道後鄰肛門,細菌繁多。所以,會陰部切開術不是無菌手術。而且,陰道內有許多細菌寄生。如果胎膜早破,產程延長,平時陰道和會陰有炎症、水腫等,則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。加上產後排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現發炎情況。
因此,會陰切開以後,要保持局部清潔衛生,每次大小便以後要立即清洗,以免污染傷口。
會陰切開術是一個小手術,要切開皮膚、皮下脂肪、肌層和黏膜,在手術時,醫生會給產婦做局部麻醉,故產婦不會感到疼痛。但產後,傷口會出現疼痛,一般產後24小時疼痛明顯減輕,至滿月後疼痛基本消失。
不管怎樣,會陰切開術較剖宮產手術來說,對人體的損傷要小得多,疼痛要輕得多,術後產婦康復要快得多。
要想減輕會陰傷口疼痛,加速傷口癒合,產婦可以從產後第10~12天開始,用1?5000的高錳酸鉀溶液坐浴,每天1~2次,每次15分鐘。若同時每天使用熱光源(微波、頻譜儀、檯燈等)照射傷口,可促進局部血液循環,加速傷口癒合,效果更好。
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