兒童秋季腹瀉
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小兒秋季腹瀉,是指發生在10—11月份這個季節的腹瀉,發病年齡以6個月—3歲最多見。秋季腹瀉的病原體有輪狀病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒,引起秋季腹瀉的主要禍首是輪狀病毒,尚無針對輪狀病毒的特效藥。
寶寶得了秋季腹瀉後,最主要的症狀就是發燒和腹瀉,有些患病寶寶最初會嘔吐,有些患病寶寶還會同時伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症狀。
1、起病急,初期常伴有感冒症狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,絕大多數患兒還會發熱,一般爲低熱,很少高熱;
2、半數患兒會出現嘔吐。早期嘔吐先於腹瀉,頻繁嘔吐,吐出胃內容物和奶汁,嘔吐持續2-3天;
3、隨後24小時內開始出現腹瀉,寶寶的大便次數增多,每日10次左右,大於3次就應考慮秋季腹瀉,大便稀薄,呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣,偶爾帶少許粘液或膿血,無特殊腥臭味;腹瀉的時間可持續約3~5天或一週,少數可長達三週;
4、由於患兒頻繁腹瀉與嘔吐,進食又少,嚴重者可出現脫水、酸中毒及電解質紊亂,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時治療,可發生低血容量性休克進而危及生命。
病情較輕者,經積極治療,腹瀉在一週左右可治癒。嬰幼兒輪狀病毒腹瀉,正常情況下爲自限性疾病,且臨牀表現絕大部分爲輕症。
嬰幼兒腹瀉發病率很高,特別1週歲內的嬰兒,腹瀉更爲常見,下面來看一下導致嬰兒秋季腹瀉的原因吧!
1、消化系統不成熟:嬰幼兒消化系統發育不成熟,酶的活性較差,但營養需要相對又高,腸道負擔重。如果餵養不當,如過多地加喂澱粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。
2、免疫功能不成熟:嬰幼兒時期的神經系統、內分泌系統、循環系統以及肝、腎功能均未成熟,調節機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原菌隨受污染的食物進入體內後,易造成腹瀉。
3、輪狀病毒感染:嬰兒秋季腹瀉主要由於輪狀病毒感染所引起(致病微生物可隨污染的食物或水進入嬰兒消化道),這種情況多發生於人工餵養兒,餵養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在8—12月,以10—11月份爲最高峯。
4、溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。
5、其他疾病因素:嬰兒感冒,或者有肺炎、腦膜炎、敗血症等疾病時,也會引起消化道功能紊亂,表現爲腹瀉症狀。
6、嬰兒長牙:嬰兒腹瀉要看是否因長牙。有些嬰兒長牙期間也會發低燒並且腹瀉,但嬰兒精神狀態好。
7、餵養不當:炎熱天氣喝過多飲料或吃冷飲,或者護理嬰兒的家長給嬰兒衝奶的水是涼的,都會使嬰兒的胃腸道負擔加重,最直接後果就的導致腹瀉。
1、嚴重者就醫
嚴重腹瀉、有脫水症狀的患兒應及時到兒童醫院診治,必要時應住院或輸液治療。
2、不能吃止瀉藥
和其他種類的腹瀉一樣,嬰幼兒得了秋季腹瀉後,不能吃成人用的止瀉藥,這對嬰幼兒來說非常危險。另如秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的,那麼服用抗生素不但沒有效果,而且還會擾亂腸道正常菌羣的生長。
3、調整飲食
只要沒有劇烈的嘔吐,患兒大多不用禁食。對劇烈嘔吐的患兒需要禁食4~6小時後開始逐漸增加餵食。 以適當減少餵奶次數,餵食糖鹽水,減輕胃腸道負擔。
4、預防脫水
要按少量多次的原則給患兒增加飲水(主要是白開水)。當患兒因爲腹瀉次數多,出現脫水症狀,或已經被診斷爲輕、中度脫水時,一般要給他用口服補液鹽,對於中度以上脫水或吐瀉嚴重的則需輸液。這些措施可以及時糾正脫水、電解質及酸鹼平衡紊亂。
5、患兒恢復飲食時,可喂飲米湯或稀釋的牛奶。待病情得到控制,開始恢復正常進食時要注意先從流質至半流質,再到軟飯的逐漸過渡。
6、秋季腹瀉病程中的患兒應休息,儘量少帶患兒到公共場所等人多的地方去,保持室內空氣新鮮、空氣流通,以減少病毒感染的機會,避免去託兒所和其他公共場所,以免傳染;
7、腹瀉患兒要做好隔離:家長護理患兒前後都要認真洗手,防止交叉感染,保持清潔,避免繼發感染。每次便後都要爲患兒清洗臀部,防止發生尿布皮炎,再塗些油脂類的藥膏,以防被糞便尿液浸漬而出現“紅屁股”。同時也要做好消毒,患兒用過的所有物品(尿布、衣被、玩具、圖書等)都應進行徹底清洗、消毒,這樣可以阻止傳染。
1、脫脂酸牛奶:100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶經乳酸桿菌發酵後變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖,適用於腹瀉患兒。
2、蘋果泥:蘋果切塊,搗成果泥後食用。蘋果含有果酸,能吸附毒素的水分,並含有鞣酸,具有收斂作用,適宜於秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。
3、淮山藥粥:梗米50克,淮山藥細粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。
4、胡蘿蔔山楂煎:鮮胡蘿蔔2個,炒山楂15克,紅糖適量,水煎服。每天服數次,連服2—3天,對傷食腹瀉有效。
5、焦山楂麥芽飲:取山楂30克,炒麥芽30克,紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦,離火,加少許酒攪拌,再置火爐上炒至幹,然後加200毫升水,煎煮15分鐘,去渣後加入紅糖再熬至沸,待溫後分幾次服用,詞適用於大便酸臭且有不消化奶塊,食慾減退伴有口臭的腹瀉患兒。
6、苡米仁雞金粥:生苡仁米30克,雞內金1個,粳米25克,同煮成粥。患兒食之,有利溼健胃消食的功效。
7、薑茶飲:取生薑10克,茶葉3克,加水煮沸後加少許紅糖,代茶飲,適用於風寒型秋季腹瀉的早期。
8、烏梅葛根湯:取烏梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸後改小火燒20分鐘,去渣加紅糖少許,分次飲用,適用於溼熱型秋季腹瀉。
9、扁豆薏米仁山藥粥:取扁豆50克,山藥60克,薏米仁30克,粳米50克。將扁豆炒熟,與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用,適用於秋季腹瀉後期不愈的患兒。
10、菱粉粥:取粳米50克,加水煨粥,待粳米熟時,調入菱粉30克和少許紅糖,煮熟即可食用。
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