孕前用藥安全
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是藥三分毒,藥物雖然可解人的病痛之苦,但如果不注意服用藥物的科學性,對健康確實有害的。如一些藥物中含有致畸成分,可能會引起胎兒畸形。因此,計劃懷孕的夫妻,最好計劃受孕前6個月就諮詢醫生,按醫囑慎重地服藥。如果患有慢性疾病,長期服用某種藥物,停藥前要徵得醫生的同意。
計劃懷孕的孕媽媽們,應該謹慎的用藥。卵子從初期卵細胞到成熟卵子需要14天,在此期間卵子最易受藥物的影響,如果一些激素類藥物、某些抗生素、止吐藥、抗癌藥、安眠藥、治療精神疾病藥物等,都會對生殖細胞產生不同程度的不利影響。所以,長期服藥後不要急於懷孕,最好還是去婦科諮詢一些,確定安全懷孕期間在進行受孕。一般情況下,女性在停服藥物的20天后受孕,對胎寶寶的影響較小,比較安全。但由於各種藥物的藥理作用不同,所以不能一概而論,20天只是個最低底線。
如果你在服藥期間意外懷孕,應立即將用藥情況詳細告知醫生,醫生可以根據用藥在種類(性質)、用藥時胚胎髮育的階段、藥物用量多少以及療程的長短等來綜合分析有否終止妊娠的必要,不要立即決定終止妊娠,留下遺憾。
關於避孕藥的致畸效應,國內外學者進行了大量的研究,至今意見不一。有人發現:在懷孕前6個月內曾服過避孕藥的婦女,自然流產胎兒染色體畸變率有增高的趨勢;如果在懷孕時誤服避孕藥或者在停藥1個月內懷孕的胎兒,其先天性畸形的發病率有增高的趨勢。
國外有人報道,近幾十年來女孩的陰道癌發生率有所增高,並發現這些患兒的母親大多數在懷孕期間用過雌激素:因此得出結論:認爲婦女在妊娠期間服用雌激素可能會影響到下一代的女性嬰兒。因爲口服避孕藥大多數含有孕激素和少量的雌激素,用藥後可能會使女性胎兒發生男性化,還可使陰道癌發病率增加。
有些人認爲,用避孕藥失敗而懷孕,或者停服避孕藥後馬上懷孕,會引起胎兒脊柱、肛門、心臟、氣管食道、腎臟和四肢畸形。不過,也有些人卻提出異議,他們統計了服藥婦女和未服藥婦女所產生的胎兒畸形率資料後,發現並無明顯的差異。有些學者通過淋巴細胞培養法研究,也未發現有染色體的畸形。英國皇家醫師協會通過大量的調查,將5000名在懷孕前或懷孕早期曾經用過口服避孕藥的孕婦和 10000名未服過避孕藥的孕婦作了對照觀察後發現,所分娩嬰兒的畸形率並沒有什麼差異。從而證實了口服避孕藥並不會引起胎兒畸形。而且,國外口服避孕藥1號片中孕激素炔諾酮的含量是2.5毫克, 而我國目前用的口服避孕藥1號片中僅含孕激素炔諾酮0.625毫克,爲國外含量的1/4,所以, 更加安全,不必擔心。
儘管這樣,一般認爲:在只生一個孩子的情況下,要生就要優生優育,應該慎重些爲好。口服避孕藥後又想懷孕者,至少要停藥3個月後再懷孕爲宜,若能停半年,則更好。不過,在停藥期間要採用其他可靠的避孕措施。
從優生優育的原則上來看,任何藥物(營養類藥物除外)在整個妊娠期間都是不宜使用的,沒有確切的資料表明,哪一種藥物對胎兒來說是絕對安全的。胎兒期是細胞分化、組織器官發育迅速的時期,很容易受到藥物等外界因素的影響,尤其是妊娠的前3個月內,寶寶的重要器官都是在這個時期內形成的,藥物致畸的可能性就更大。
即使是維生素、葉酸等營養類藥物,仍應在醫生的指導下使用,因爲過量服用有可能出現中毒現象。例如,妊娠期大量服用維生素D,可致胎兒的高鈣血癥和智力低下;而大劑量補充維生素A,則可在妊娠早期造成胎兒畸形流產。此外,爲避免患上傳染病而接種疫苗,對孕婦來說也是不適宜的,在整個孕期裏孕婦都不能接種疫苗。
準爸爸在孕期用藥方面,同樣需要謹慎對待。因爲很多藥物會對男性的精子質量產生不良影響,如抗組胺藥、抗癌藥、咖啡因、嗎啡、類固醇、利尿藥等。這些藥物不僅會導致新生兒缺陷,還可導致嬰兒發育遲緩、行爲異常等。
計劃懷孕的準爸爸們,如果有長期用藥史,一定要等病癒或停藥半年以上再讓妻子受孕。也可去醫院聽取醫生的建議,千萬不要擅自做主,以免給寶寶和自己造成危害,遺憾終身。
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