孕16周產檢
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懷孕16周,這一週你需要進行第二次產檢,其中最重要的項目就是唐氏篩查。
1 、常規產檢項目:
孕16周的產檢是第二次產檢,常規檢查會有血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率,這些基礎測量能夠讓醫生掌握準媽媽和胎兒的身體基本情況。
2 、重點產檢項目:孕中期唐氏篩查
孕中期唐氏篩查的必要性:任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合徵的胎兒,“根據2001年-2006年衛生部以醫院爲基礎的出生缺陷監測結果顯示,我國每年有80萬-120萬出生缺陷兒出生”。唐氏篩查是目前我國爲防止先天智力低下兒出生,對全體孕婦採取的一種普查工作。
唐篩能降低唐氏兒的出生率,唐氏兒會發生嚴重多發性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),並伴嚴重的智力低下,生活基本不能自理,多數患兒未成年便夭折,因此,爲了防止先天愚型兒的出生,做到早發現早解決,產前唐氏篩查非常重要。
1、孕中期唐氏篩查作用:唐氏篩查針對特定的沒有任何相應疾病提示的人羣(如所有的孕婦人羣),通過檢查將其中患唐氏綜合症可能性較大的高危人羣篩選出來,以進行其後的診斷性檢查。唐氏綜合症迄今醫學上無法根治該疾病,所以,要控制唐氏綜合徵發生的措施主要在於預防或減少患兒的出生。但需要明確的一點是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
2、孕中期唐氏篩查方法:中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及遊離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根據孕婦血清中這些標誌物的升高或降低並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險係數。中期唐氏篩查出現高危現象時可通過做排畸檢查和羊水穿刺或絨毛檢查或無創DNA來做更詳細的確診。
3、孕中期唐氏篩查正常值:甲型胎兒蛋白(AFP)一般範圍爲0.7-2.5MOM,高於2.5MOM則爲高風險,而絨毛膜促性腺激素越高,遊離雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎兒患唐氏症的機會越高。醫生還會將以上的四項與孕婦的年齡、體重、懷孕週數等一起輸入電腦,從而估算出胎兒出現唐氏症的危險性。如果化驗結果標明的機率大於正常參考值(1/270),其結果則爲陽性,表示胎兒患病的機率比較高,需要做更詳細的檢查。
參考項目 | 正常值 | 風險 |
AFP(甲胎蛋白) | 0.7-2.5MOM | 先天愚型胎兒高風險 |
hCG(人類絨毛膜促性腺激素) | 0.4-2.5MOM | 先天愚型胎兒高風險 |
uE3(遊離雌三醇) | 0.7 | 先天愚型胎兒高風險 |
IhnA(抑制素-A | 2.0 | 先天愚型胎兒高風險 |
21三體綜合徵篩檢值 | <1/27021 | 三體綜合徵高風險 |
18三體綜合徵篩檢值 | <1/35018 | 三體綜合徵高風險 |
神經管缺陷篩檢值 | <1/270 | 神經管缺陷高風險 |
1、唐氏篩查不需要空腹。雖然唐氏篩查是通過抽血來完成,但是這個主要是檢查胎兒有無畸形,與抽血做肝功能測試等項目不一樣,所以,唐篩並沒有空腹的要求。
2、醫生建議孕中期唐氏篩查的時間爲懷孕15-20週期間,最佳檢查時間是在16-18周之間。因爲無論是提前或是錯後,都會影響唐氏篩查結果的準確性。而且如果錯過了唐氏篩查的時間段,準媽媽是無法再補檢的,只能進行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定。
3、下次產檢時間將在孕20周進行,在這期間孕媽媽要保持合理的作息時間,多做適當的運動,保證孕期營養的攝取,這樣對下次產檢取得好結果會有幫助哦。
孕16周應該到醫院進行例行產檢。如果你是高齡孕媽媽,那麼在本週最重要的事項就是到醫院預約羊水穿刺檢查。有不少孕媽媽對孕中期必須進行的產檢項目有以下的疑惑,你也一起來了解一下吧。
【問】:做唐篩前需要注意什麼?
【答】:做唐氏篩查時無需空腹,但與月經週期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。
【問】:唐篩需要空腹嗎?
【答】:唐氏篩查是通過檢查血液中HCG、AFP的濃度來判斷胎兒患病機率的,需要抽靜脈血化驗,不需要空腹。
【問】:做羊水穿刺的最佳時間是多少?
【答】:羊水穿刺的最佳時間爲:懷孕16周—22周。因爲這個階段羊水的容量適宜,且羊水中胎兒脫落細胞的活性還可以,容易培養成功,以便做染色體核型分析。
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