侵蝕性葡萄胎是什麼 嚴重嗎
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侵蝕性葡萄胎是葡萄胎中的一種,但是卻屬於惡性滋養細胞腫瘤。那當我們患上侵蝕性葡萄胎的時候,應該如何治療呢?侵蝕性葡萄胎的護理方法又哪些呢?今天小編就來爲大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。
侵蝕性葡萄胎症狀
患上侵蝕性葡萄胎的時候,會有哪些症狀表現呢?相信很多人都是想知道的。畢竟可以通過症狀來早發現,早治療,不是嗎?
1.原發竈表現
葡萄胎清除後出現不規則陰道流血,量多少不定。婦科檢查子宮略大而軟,如腫瘤組織穿破子宮壁,則有腹腔內出血及腹痛。
2.轉移竈表現
最常見的是肺轉移,出現咳嗽、咯血等症狀,X線胸片可見棉球狀轉移陰影。其次是發生在陰道、宮頸的轉移,表現爲紫藍色結節,可潰破導致大量出血。宮旁轉移時可在盆腔內觸及腫瘤性包塊。極少數可轉移至腦和脊髓,出現頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷,甚至導致死亡。轉移至胃腸道者,有消化道出血。
侵蝕性葡萄胎治療
上面我們一起看完了侵蝕性葡萄胎的一些,接下來我們就再起來看一下侵蝕性葡萄胎的治療吧。這樣的話,我們就可以對侵蝕性葡萄胎有更一步的瞭解了哦。
(一)化療
所用藥物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生黴素(KSM)、環磷酰胺(CTX)、阿黴素(ADM)、順鉑(DDP)、依託泊苷(VP-16)、放線菌素D(Acl-D)、長春新鹼(VCR)等,方法可分爲單一藥物和聯合化療。
1.選用化療方案的原則
Ⅰ期常採用單藥治療;Ⅱ~Ⅲ期聯合化療,常用5-FU+KSM,ACM(Act-D+CTX+MTX);Ⅳ期或耐藥病例採用EMA-CO方案。單藥常用5-FU和KSM,療效較好,副作用小,可作爲首選藥物。目前PE方案取得良好效果,尤其是難治性病例。
2.療效判定
在每一療程結束後,每週測定一次血β-hCG,結合婦產科檢查、超聲、X線胸片和CT等檢查。在每療程結束至18天以內,血β-hCG下降至少1個對數方爲有效。
3.停藥指徵
用藥治療的時候,一直直到侵蝕性葡萄胎的症狀以及體徵消失的時候纔可以停藥。而且還需要每週進行一次hCG,如果連續三次爲正常範圍的話則需要二個鞏固療程,並且觀察五年無復發則會痊癒。
(二)手術
子宮肌層內轉移瘤經化療後HCG不下降或子宮仍在繼續增大或有先兆破裂症狀者,應手術切除子宮。
預後
侵蝕性葡萄胎預後較絨毛膜癌好,但處理不當可死於腦轉移、肺栓塞,或發展爲絨毛膜癌。
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