如何判斷孩子發育是否正常?
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家長們對自己的“獨苗”總是特別關心,有些家長帶孩子來醫院看病時,孩子並沒異常,反倒是家長認爲孩子發育遲緩,自己家的孩子比鄰居的孩子長得稍矮或者瘦一些,就擔心不已。
其實,孩子的發育是有一些個體差異的,而且是有早有晚的,只要是在正常的發育範圍內,就沒有問題。另外,孩子的發育應該包括體格和智力兩方面,不能因長得矮於某一個孩子就被認爲是發育滯後。現在,對發育遲緩者的忽視十分少見,而無端懷疑正常孩子有發育遲緩的較多。那麼,孩子發育的正常標準是怎樣的呢?
從體格發育來說,正常孩子的發育水平不低於以下標準就不必擔心。
1.頭圍:在小兒,頭圍是腦和顱骨發育的反映,是診斷神經系統疾病和骨發育的重要指標。新生兒時爲34釐米,1歲時爲4釐米。2歲時爲46-48釐米。到5歲達50釐米。生後一年內要增長12釐米,然後速度減慢。小兒生下後約一年半的時間裏,囟門是開放的,到一個半月左右後囟門關閉。以後前囟逐漸縮小,至14-18個月關閉完全。囟門關閉過早或過晚都是病態,過早時頭圍過小形成小頭畸形,過晚常常是佝僂病的表現之一。若是到2歲以後囟門仍未關閉,應檢查原因。
2.體重:新生兒出生時的平均體重爲3千克,近年來有增加的趨勢,但出生時體重達2.5千克就屬正常。生後5個月時體重達6千克左右。一歲時體重平均爲9千克。足2歲時爲12千克。以後體重增加的規律爲:體重(千克)=年齡×2+8。但小兒存在個體差異,若體重低於此標準也不一定就是病態,應請醫生檢查一下。
3.牙齒髮育:小兒從生後4-8個月起開始出牙,一般在生後6個月開始長出第一顆乳牙,而且是一對對長出。出牙規律一般是月齡減6。其順序是:上下門牙(切牙)、第一磨牙、尖牙及第二磨牙,大約每4個月長出4個牙(具體的時間見下表)。若到生後10個月仍未有乳牙萌出,要查明原因。
4.胸圍:新生兒期胸圍約32釐米,1歲時爲46釐米,以後發育較快。在1歲前,頭圍大於胸圍,1歲時二者相等,以後胸圍增加速度超過頭圍。頭圍與胸圍之比是臨牀觀察小兒發育的重要指標。
5.身高:新生兒出生時的身高約50釐米,若出生時身高不足45釐米爲發育不良。1歲時身高平均爲75釐米。2歲時爲85釐米。以後身高生長規律爲:身高(釐米)=75+年齡×5。
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