中毒後怎麼清除毒物
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急性中毒毒物進入身體的途徑主要有經消化道、皮膚吸收和呼吸道吸入。及時切斷毒源、迅速使患者脫離中毒現場,應用下列方法進行毒物清除。
一、體表毒物清除
脫去毒物污染的衣物,包括內衣褲;洗頭,頭髮是毒物最易滯留的地方;淋浴或清洗皮膚;其他污染區清洗如眼、耳、鼻、口腔、腋窩、會陰等處,只要有可能滯留毒物,均應徹底清洗。所用清洗液根據毒物性質選擇,如有機磷農藥中毒時,可先用肥皂水,然後再用清水淋洗;清洗液溫度不應太熱,以不引起寒顫爲宜。
二、催吐法
經口服或誤服毒物中毒者,除強鹼、強酸外,應進行催吐和洗胃。服毒後如果被很快發現,應馬上讓病人嘔吐,早期吐出的胃內容物中毒物的濃度大,更能減少毒物吸收量;由於嘔吐,胃出現逆蠕動,減少毒物向腸內流動的動力;嘔吐反射可使幽門收縮,也可減少毒物流向腸內,減少毒物吸收。催吐方法有探吐法和藥物催吐法。神志完全清楚的病人,可用羽毛、手指等刺激咽喉部位引起嘔吐;也可用吐根糖漿(10~20ml/次)、1%硫酸鋅200ml/次進行藥物催吐。但應注意,催吐法僅用於神志完全清楚者,若神志不清容易誤吸,老年體弱者也易誤吸;心臟病人、門脈高壓、孕婦不宜用催吐法。
三、初步洗胃法
洗胃是清除毒物,阻止毒物繼續吸收的最好方法,但院外又沒有洗胃設施,很難徹底洗胃;只能進行簡單的初步洗胃。服毒後的早期,病人多是清醒的,可讓病人嘔吐後立即灌服300~500ml清水,然後讓其嘔吐,將毒物排出體外;可重複多次,直到得到緊急救護。早期初步洗胃的病人中毒病情輕,死亡率低,治療過程中呼吸衰竭併發症少。
但應注意:1僅用於神志清醒的中毒病人;2催吐和初步洗胃的同時進行呼救,一方面準備就近送入醫院,一方面通知醫院出救和準備搶救前工作;3催吐和洗胃可在轉運過程中進行;4灌服清水時應避免氣管內吸入。
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