關於鉈中毒有什麼急救方法
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鉈中毒是機體攝入含鉈化合物後產生的中毒反應。鉈對哺乳動物的毒性高於鉛、汞等金屬元素,與砷相當,其對成人的最小致死劑量爲12mg/kg體重,對兒童爲8.8~15mg/kg體重。
鉈中毒的典型症狀
毛髮脫落、胃腸道反應、神經系統損傷等。鉈中毒者的手甲上通常都留有米氏線。鉈具有強蓄積性毒性,可以對患者造成永久性損害,包括肌肉萎縮、肝腎的永久性損傷等。
攝入途徑
人體攝入鉈化合物可以通過誤食含鉈化合物、飲用含鉈水源、食用含鉈果蔬、職業接觸等途徑。
急救治療
1.清除毒物:急性口服中毒患者,應立即給予催吐、洗胃、導瀉。洗胃可用1%的碘化鈉或碘化鉀溶液,使之形成不溶性碘化鉈。隨後可口服活性炭0.5g/kg,以減少鉈的吸收。吸入中毒患者,應立即將患者移至空氣新鮮處,吸氧,保持呼吸道通暢。皮膚污染者立即用肥皂水清洗,眼部接觸時用大量清水沖洗。
2.普魯士藍:普魯士藍是無毒色素,鉈可置換普魯士藍上的鉀後形成不溶性物質隨糞便排出,對治療經口急慢性鉈中毒有一定療效。用量一般爲每日250mg/kg,分4次,溶於50ml 15%甘露醇中口服。
3.對嚴重中毒病例,可以使用血液淨化療法,有研究表明血液灌流有較好的效果。
4.曾用過二巰丙醇、二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉等治療,但療效不肯定。
5.適量補充氯化鉀:高鉀能增加腎對鉈的清除,可能與鉀競爭性阻斷腎小管對鉈的吸收有關,同時鉀可動員細胞內的鉈到細胞外,使血鉈含量增加,可使臨牀病情加重,因此要慎用。
6.對症和支持治療:維持呼吸、循環功能,保護肝、腎、心等臟器,給予足夠的B族維生素。對重度中毒者可使用腎上腺糖皮質激素製劑。
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