兒童溺水的護理措施
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溺水死亡的主要原因有兩種,一種是大量的水被吸人呼吸道,引起呼吸道堵塞,使氣體交換髮生障礙,導致體內缺氧,而引起窒息。另一種是因爲入水後,水刺激導致喉頭痙攣或心臟突然停止跳動。如搶救不及時,最終都是因爲呼吸循環衰竭而死亡。所以一旦發現小兒溺水,應立即採取措施進行急救處理。
首先傾倒呼吸道積水,應將小兒俯臥救護人員肩上,頭向下垂,使水自然流出,大孩子可取頭低腳高,俯臥在救護人員腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水,然後清除口鼻腔分泌物及雜草污泥,其目的是恢復呼吸道通暢。第三步是促進呼吸,可採用口對口人工呼吸法,即用口對準小兒口吹氣,爲防止漏氣須捏住鼻子,使小兒的胸廓擴張,然後鬆開手,使肺裏的氣體自然呼出。如此反覆多次,每分鐘大約做20次左右。也可做胸部的人工呼吸,救護人員跨溺水兒臀部兩側,雙手平放其兩乳房下部,向下向前推壓,當救護人員的肩膀與溺水兒的肩膀成一直線時,造成呼氣,然後停止用力,恢復原位放鬆,造成吸氣。如果溺水兒心跳、呼吸均已停止,應同時進行胸外心臟按摩,將左手掌的跟部放在胸骨下1/3處,右手交叉重迭在左手背上,肘部伸直,以上身重力,有節律地向脊柱垂直按壓。
心臟按摩每分鐘80-100次。直到恢復心跳、呼吸後送往醫院繼續搶救治療。因有少數溺水兒救護數日後突然死亡,稱爲“遲發性溺水”,多半是溺水後合併肺炎、肺水腫等併發症,而未引起足夠重視所致。
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