兒童蕁麻疹發病急 疫苗並不是萬能招
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兒童蕁麻疹在臨牀表現上基本與成人一樣,沒有很明顯的區別,但若仔細觀察仍能發現兒童蕁麻疹具有自己的特點。
首先兒童蕁麻疹多數爲急性蕁麻疹,風團及紅斑面積大,症狀明顯,瘙癢劇烈,可在全身多個部位發生,時發時停。而成人較多見的是慢性蕁麻疹,難以查明病因,且病程長,難以治癒。
其次,兒童蕁麻疹很多是由於食物過敏引起的,常見原因是牛奶與雞蛋。也有很少一部分嬰兒對母乳中蛋白成分也會發生過敏反應。此外,像魚類、蟹、蝦、花生、乾果仁、芹菜、桂皮、白胡椒、芥末等也是容易引起幼兒過敏的食物。
第三,2~7歲兒童不耐受蟲咬,最易發生丘疹性蕁麻疹,除易發生蟲咬局部立即反應外,還易引起遲發性全身反應。
第四,兒童中最常見的物理性蕁麻疹爲劃痕症,其病程明顯較成人短,小兒中劃痕症一般僅持續2~4周而已,而年齡較大的兒童劃痕症則可持續數月甚至數年之久。
第五,膽鹼能性蕁麻疹和日光性蕁麻疹在兒童中很少見,但水源性蕁麻疹(即接觸水後引發風團或癢感)卻主要發生於大齡兒童及青少年中。
兒童蕁麻疹患者的臨牀特徵
1、兒童感染性蕁麻疹患者皮膚紅斑常不能完全消退,中央消退後可遺留環狀或不規則狀淡紅色邊緣。
2、感染沒有得到有效控制之前,蕁麻疹很難得到徹底治癒。服用抗過敏藥物或糖皮質激素之後,病情可暫時控制,但很容易復發,加用敏感的抗生素治療後,病情迅速得到控制並治癒。
3、多數兒童感染性蕁麻疹患者血常規檢查異常,表現爲白細胞總數升高,可大於10×109/L,中性百分比可大於75%,經抗感染治療後,白細胞總數和中性百分比會有所下降。當疾病被治癒的時候,血常規檢查結果正常。
4、少數患者疾病治癒後,白細胞總數仍偏高,中性百分比恢復正常,這種情況多是應用激素所引起的,停止使用激素後會下降至正常範圍。
5、少數患者淋巴細胞比率增高,而中性粒細胞比率正常或者下降,這中情況多是由病毒感染所引起的,應在醫生的指導下進行抗病毒治療。
蕁麻疹可以通過注射預防針的方式進行有效預防,但是有一些兒童不適合注射蕁麻疹疫苗。
哪些兒童不適合注射蕁麻疹疫苗
1、正在發熱的兒童:如兒童因感冒或其他疾病而引起發熱,注射蕁麻疹疫苗會導致體溫升高,使原有的病情加重。
2、患傳染病的兒童:患傳染病後正處於恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童。若此時打預防針容易發生不良反應,或使原有的病情加重。
3、過敏性體質的兒童:有哮喘、溼疹、蕁麻疹及過敏性體質的兒童,打預防針後易發生過敏反應,尤其是麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗等致敏原較強的預防針,更易產生過敏反應。有癲癇和驚厥史的患兒打預防針,易發生暈厥、抽筋和休克等。
4、患某些疾病的兒童:當兒童患有急慢性腎臟疾病、活動性肺結核、化膿性皮膚病和化膿性中耳炎等疾病時,打預防針後可出現各種不良反應,或使原有的病情加重,影響康復。
5、處於不舒服狀態的兒童:若兒童有嘔吐、腹瀉和嚴重的咳嗽等症狀時,可以徵得醫生同意,暫時不打預防針,待症狀好轉後再補打。
溫馨提示:兒童患上蕁麻疹家長們一定很擔心,但是這時不能亂用疫苗,疫苗並不適用於所有兒童。另外在日常的治療中,護理工作一定也要做到位。
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