女性如何防治宮頸癌 專家建議打疫苗常篩查
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宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,女性應如何去防治?
HPV(人乳頭瘤病毒)感染是引起宮頸癌的必要條件,這一點目前在國際上不論從流行病學還是臨牀數據方面均已達成共識。但病毒感染並不都會導致宮頸癌,有的人感染後可能會通過自身免疫系統清除掉。從HPV感染女性宮頸開始,通過十幾年的持續感染,最終導致宮頸癌變。
疫苗是預防宮頸癌最有效的手段
疫苗是預防宮頸癌最有效的手段。它能避免女性感染病毒從源頭上控制宮頸癌的發生。宮頸癌疫苗2006年開始在國外上市,現在160多個國家都在使用。2016年開始,宮頸癌疫苗二價、四價、九價在我國分別上市。
二價疫苗能預防高危型的HPV病毒16和18兩種類型;四價能預防的HPV病毒包括16、18、6和11,其中6和11是低危型,可以預防生殖器疣等一些良性的性傳播疾病;九價疫苗覆蓋面最廣,除能預防包括四價預防的四種病毒外,還對另外5種高危型別即31、33、45、52、58有預防作用,能覆蓋約90%的宮頸癌。目前國家批准二價疫苗使用年齡9到45歲,範圍比較廣;四價適齡20到45歲;九價是16到26歲。
HPV16、18能夠導致70%以上的宮頸癌,因此是必須要防的類型,如果條件允許可以選擇九價疫苗。注射疫苗在國內的程序是三針。
注射疫苗後,抗體在女性體內產生後始終能保持較高的水平,目前觀察到的實際有效數據是10至12年,至今也沒有任何一個國家認爲接種後還需再加強。疫苗到底能管多長時間,還需後期不斷持續觀察,但也有一些模型研究結果預測,至少在30年甚至50年內都有效。還有很多研究認爲,疫苗接種後會終生有效,但這些結果都還需通過後續更長時間的監測來判斷。
防癌變疫苗不能替代篩查
接種疫苗是一級預防,篩查是二級預防,二者在目前同等重要,不可因接種疫苗而放鬆宮頸癌篩查。現在疫苗都是預防性疫苗,不具有治療功能,一旦發生癌變疫苗阻止不了病情發展,不要錯誤認爲打了疫苗就安全。現在國內外宮頸癌防治指南都沒有改變篩查這一程序。如果用細胞學篩查,至少3年要做一次;如果用HPV檢測,至少要5年做一次。有些國家也提議,在未來接種疫苗人羣可延長篩查間隔5年甚或10年篩查。
什麼情況下需要進行宮頸癌的早期篩查?
如果在生活發現有陰道出血或者陰道不規則流血的情況,或者經常有月經淋漓不乾淨、白帶異味等情況,那麼這個時候就應該考慮是否是宮頸癌的早期症狀,此時就應該前往醫院接受宮頸癌的早期檢查,從確保能夠及時發現或者排除疾病。
宮頸糜爛防癌篩查檢查步驟有哪些?
首先最應該做的就是要做宮頸抹片,它是女性婦科的常規檢查,操作方便,價格也比較便宜,可以作爲防癌普查的首選篩查項目,主要是通過在女性的陰道以及宮頸口採取一些分泌物,然後抹在玻璃片上,經過染色等處理,然後放在顯微鏡下面進行觀察,看是否有癌變傾向或者症狀;其次,應該要進行宮頸活體組織的病理檢查,宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據;最後,還要進行宮頸分泌物的病原學檢查,有助於確診是由於哪種病原體引起的。
宮頸癌篩查注意事項
1、宮頸癌篩查要把握好時間。一般來說選擇在非月經期進行宮頸癌篩查比較好,最佳的時間是在月經乾淨後的3到7天。
2、在接受檢查前的兩天不要有夫妻生活,因爲精液殘留在婦女體內容易影響到檢查的結果。在檢查前一天不要衝洗陰道,也不要在陰道里面使用栓劑,否則同樣會影響到檢查結果。如果已經知道了自己得了婦科炎症,那麼應該在婦科炎症治癒康復之後纔可以接受篩查。
3、在檢查之前的當天清晨應該排空大便,檢查之前十分鐘應該排空小便。如果最近一段時間正在使用陰道藥物,那麼應該在停藥兩天之後纔可以接受檢查。
沒有接種機會如何防癌變?
對於失去打疫苗機會的人羣或不具備接種條件人羣,定期篩查是最主要的預防手段。在癌症發生前的任一癌前病變階段,如果提前被查出並進行局部或全部手術切除等手段干預,是可以治癒的。
如果女性身體免疫狀況正常,是可通過自身免疫系統來清除病毒。但在勞累、憂傷等造成免疫狀況低下時,自身就沒有能力去清除病毒,從而持續感染,最終導致病毒逐漸侵襲宮頸正常細胞直至發生癌變。
因此,日常生活中,健康的生活方式、好的心態來提高身體免疫力也很重要。對不能打疫苗的女性,健康地生活,維持好自己免疫功能,加上篩查都是讓自己遠離宮頸癌變的一個手段。
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