大便如帶血,警惕大腸息肉!
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警惕大腸息肉的4個信號
大腸息肉是指腸腔內黏膜表面的隆起病變,多見於直腸和乙狀結腸。大腸息肉很常見,發病率隨年齡增長而逐漸增高,且有一定的惡變傾向,惡變率約爲10%。大腸息肉可單發,也可多發。當息肉數量很多,超過100枚以上時,稱爲大腸息肉病,臨牀上主要有黑斑息肉病(P—J綜合徵)和家族性腺瘤性息肉病兩種。在大腸息肉中,有兩種病理類型應特別重視:一是腺瘤性息肉,包括管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤,此種息肉發生癌變的概率很大,特別是絨毛狀腺瘤,如果不治療,百分之百會癌變。二是家族性息肉病,它是一種常染色體顯性遺傳疾病,屬癌前病變,惡變率爲100%。
大腸息肉常隱匿起病。常見信號主要有4個:
①大便帶血:不少飲食起居不規律、大便祕結的青年人常有大便帶血,若自我藥療1周後還有出血,或用藥好轉後,症狀常有反覆,需及時去醫院就診。
②大便習慣和性狀改變:若發現大便變細、有凹槽、有黏液,原本一天一次大便,現在變爲兩三天一次或一天兩三次,就需要引起重視了。
③便祕和腹瀉:長期腹瀉和便祕的病人,若藥物療效不佳,就需進一步檢查,排除大腸息肉可能。
④腹痛:有長期腹部隱痛者應行腸鏡檢查,在排除大腸息肉後,再進行對症處理。
提醒:息肉摘除後定期複查
大腸息肉多有遺傳傾向,大腸息肉患者的直系親屬,如兄弟姐妹、子女等,患大腸息肉的風險是一般人的4~6倍,患大腸癌的風險是一般人的6~10倍。因此,若父母或直系親屬中有結腸癌或結腸息肉患者,一旦發現自己有大便出血、腹瀉、大便變形等異常,應及時去醫院就診。
大腸息肉很容易復發,這次出現在直腸,下次可能在盲腸發現。因此,息肉摘除後並非一勞永逸,定期做腸鏡檢查非常必要。增生性息肉因生長較慢,患者可1~2年隨訪1次。腺瘤性息肉,尤其是伴有不典型增生的,患者隨訪時間要適當縮短,一般爲6個月~1年(重度不典型增生應在息肉摘除術後3個月隨訪1次,若無異常,可延長至6個月~1年)。
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