肛瘻會不會惡變呢?
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問:我確診肛瘻快一年了,沒什麼不舒服的所以一直沒有治療,聽說一些會惡變,是真的嗎?
專家回答:我們在臨牀上看到的肛瘻,大多數是肛周膿腫的後遺症。其主要表現爲肛門周圍的外瘻口不斷地有少量膿性分泌物排出,刺激周圍皮膚,引起瘙癢不適。當外口阻塞或假性癒合,瘻管內膿性液體不能排出,即形成膿腫。此時可出現直腸肛管周圍膿腫的症狀,並有不同程度的局部紅腫、疼痛、發熱、全身乏力。膿腫自行破潰或切開引流後,症狀才慢慢消失。這種由於引流不暢形成的膿腫,往往是“疼痛--流膿--緩解”反覆出現,這是肛瘻臨牀表現的特點。肛瘻的內口不消除,便會反覆發作,久治不愈,因此肛瘻的治療關鍵在於準確找到內口。#p#副標題#e#
一般,多數肛瘻是不會惡變的。但不可否認,仍有少數肛瘻病人可發展爲惡性病變,特別是近年來,有關肛瘻10年以上惡變的報道逐年增多。其導致惡變的原因,大致有以下3個方面:
①藥物刺激。長期、大量使用各種局部外用藥,經常刺激局部,導致惡變。
②長期的慢性炎症刺激。炎症的長期存在,使得膿性分泌物及糞便從瘻管排出,從而刺激組織細胞異常增生,導致惡性病變。
③細菌感染。細菌長期存在於瘻管內,特別是綠膿桿菌或結核桿菌感染,可纏綿不愈,從而導致惡變。
肛瘻患者都有自己切身的體會與痛苦。一旦肛瘻形成,自愈的機會極少,瘻管複雜化後,帶來許多麻煩與一定的危害性。
首先是膿水污染內褲,劇烈活動後可促使膿汁外溢,局部經常受到刺激,皮膚磨擦、瘙癢,非常痛苦,影響工作和學習,久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出現貧血,發作亦越加頻繁,形成互爲因果。
其次由於多次反覆發作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發性、複雜性肛瘻,不但給治療帶來了困難,而且也影響到肛門的正常生理功能。肛瘻的多發性,可形成直腸陰道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀膚瘻,危及周圍臟器。並且肛瘻有惡變傾向。爲了患者的健康,及時到專科醫院接受治療是最關鍵,最有效的方法。
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