發生骨質疏鬆的原因有哪些
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骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病,它給患者在生活上帶來了極大的不便,相信有很多患者對導致骨質疏鬆的原因還不是很瞭解。下面就來詳細介紹下導致骨質疏鬆的原因,希望大家引起重視。
骨質疏鬆多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少爲特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快,以骨骼疼痛、易於骨折爲特徵生化檢查基本正常。
骨質疏鬆一般認爲與以下因素有關:
1、內分泌因素: 女性病人由於雌激素缺乏造成骨質疏鬆,男性則爲性功能減退所致睾酮水平下降引起的。骨質疏鬆症在絕經後婦女特別多見,卵巢早衰則使骨質疏鬆提前出現,提示雌激素減少是發生骨質疏鬆重要因素。絕經後5年內會有一突然顯著的骨量丟失加速階段,每年骨量丟失2%~5%是常見的,約20%~30%的絕經早期婦女骨量丟失》3%/年,稱爲快速骨量丟失者,而70%~80%婦女骨量丟失《3%/年,稱爲正常骨量丟失者。瘦型婦女較胖型婦女容易出現骨質疏鬆症並易骨折,這是後者脂肪組織中雄激素轉換爲雌激素的結果。與年齡相仿的正常婦女相比,骨質疏鬆症患者血雌激素水平未見有明顯差異,說明雌激素減少並非是引起骨質疏鬆的惟一因素。
一般來說,老年人存在腎功能生理性減退,表現爲1,25-(OH2)D3生成減少,血鈣降低,進而刺激甲狀旁腺激素分泌,故多數學者報道血中甲狀旁腺激素濃度常隨年齡增加而增加,增加幅度可達30%甚至更高。對絕經後骨質疏鬆婦女的甲狀旁腺功能研究結果顯示,功能低下、正常和亢進皆有。一般認爲老年人的骨質疏鬆和甲狀旁腺功能亢進有關。
2、遺傳因素: 骨質疏鬆以白人尤其是北歐人種多見,其次爲亞洲人,而黑人少見。骨密度爲診斷骨質疏鬆症的重要指標,骨密度值主要決定於遺傳因素,這是導致骨質疏鬆的原因之一。其次受環境因素的影響。有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍。近期研究指出,骨密度與維生素D受體基因型的多態性密切相關。1994年Morrison等報道維生素D受體基因型可以預測骨密度的不同,可佔整個遺傳影響的75%,經過對各種環境因素調整後,bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右;在椎體骨折的發生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髖部骨折的發生率上,bb基因行者僅爲BB型的1/4。此項研究結果初步顯示在各人種和各國家間存在很大的差異,最終結果仍有待進一步深入研究。其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質疏鬆的關係的研究也有報道,但目前尚無肯定結論。
以上就是對導致骨質疏鬆的原因的介紹,如果出現骨質疏鬆現象應及時配合醫生接受治療。如果想了解更多骨質疏鬆方面的知識,請諮詢專家。
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