什麼原因可誘發頸椎病
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近年來已明確頸椎管內徑,尤其是矢狀徑,不僅對頸椎病的發生與發展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇,以及預後判定均有着十分密切的關係。臨牀上經常可以看到,有些人頸椎退變嚴重,骨贅增生明顯,但卻沒有任何臨牀表現,其主要原因就是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變並不十分嚴重,但症狀出現早而且比較嚴重。從影像學資料可以看出,頸椎管實際徑線的大小是決定神經症狀的出現早晚或是否出現的主要因素主一。
臨牀對比研究表明,正常人頸椎管矢狀徑在頸3~7較因頸椎病施術者寬2.7~3.2mm。根據國內外文獻報告,無論是中國人、歐洲人或日本人,其頸椎病患者的頸椎管矢狀徑均較無頸椎病症狀的正常人爲小,尤其是在頸椎病最易發生的頸5~6、頸6~7和頸4~5這三節,其平均值相差達2.7mm。頸椎管狹窄者除在頸椎退變基礎上易出現壓迫症狀外,在遭受外傷後容易損傷脊髓。甚至輕微的外傷就易於發病,且症狀較嚴重。相反,椎管徑線較大者則不易發病,且症狀亦較輕。此外,椎管矢狀徑對頸椎病的預後亦有影響,大椎管者不僅對各種非手術療法或手術療法收效較快、再手術率低、預後較佳,而且複發率也較低。
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