急性子宮內膜炎有哪些症狀表現
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子宮內膜炎急性期,子宮內膜充血,水腫,炎症細胞浸潤,重症者出現化膿。急性子宮內膜炎的主要表現爲發熱,下腹痛,白帶增多、有時爲血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現也基本相同,也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內膜炎可進一步發展爲子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
治療時除主要應用抗生素外,可使用潔陰洗液,另尚須除去明顯的誘因,如取出宮內節育器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口,促使膿液引流待炎症控制後做診斷刮宮,以排除癌腫存在。急性子宮內膜炎時切忌性生活,因易引起炎症進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰痠、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎症被控制,剛恢復性生活也不宜次數過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。子宮內膜炎還可以使用專業的消毒凝膠婦科藥物進行治療。
臨牀表現
起病較急,有惡寒甚至寒戰,發燒(38~40℃),脈搏加快,全身無力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰痠。大量血性、膿性或水樣白帶,並有臭味。產後感染則惡露呈泥土色。體徵:病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。化驗則白細胞總數及中性白細胞增多。
症狀
⑴患者可有輕度發熱,下腹部墜脹疼痛,多呈持續性。
⑵白帶量明顯增多,可爲膿性,有臭味,也可以呈血性。發生在產褥期的急性子宮內膜炎常有惡露淋漓不盡,有臭味時多爲大腸桿菌和厭氧菌感染,若爲溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時,一般惡露量少,也沒有明顯臭味,但容易循淋巴擴散。
⑶婦科檢查時見宮頸口有膿性白帶,宮頸舉痛,子宮體有輕度壓痛。實驗室檢查見白細胞升高,中性粒細胞增多。
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