拉莫三嗪可預防多囊卵巢綜合症
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6月6日 哥倫比亞大學Martha Morrell博士在第53屆美國神經病學會年會上報導,通過對拉莫三嗪 (Lamictal)和丙戊酸鈉(Depakote)這兩種最普遍的抗癲癇藥物的對比研究顯示:服用拉莫三嗪不會增加發生多囊卵巢綜合症的危險性。
多囊卵巢綜合症(PCOS)是女性不孕的最重要原因,大約有5%-10%的育齡女性受本病困擾。其特徵包括肥胖、月經失調或停經、卵巢囊腫、高血壓和高血脂、高胰島素血癥和糖尿病、不孕、面部或體部毛髮過多、頭髮稀少等。報道的少數病例表明本病與長期服用丙戊酸鈉有關。
Morrell博士是女性癲癇患者治療和生育保健的專家。她認爲,許多女性癲癇患者在初級保健和社區醫生那裏就醫,但這類醫生對部分抗癲癇藥物與不孕和月經不調有關一無所知。儘管目前的研究結果不是一個結論性的意見,但處理女性癲癇患者的臨牀醫生應該對患者出現的月經不調、體重增加和不孕提起注意。
研究人員對於那些服用抗癲癇藥物的女性是否會發生與PCOS相關的激素源性或代謝性疾病深表憂慮。爲此,研究小組對222例年齡在18-35歲中間的女性癲癇患者進行了研究。
本研究中119例進行拉莫三嗪的單劑治療,103例接受丙戊酸鈉是單劑治療,治療時間由8個月至5年不等。血液檢查包括激素、脂質和胰島素的水平、既往體重以及治療開始時順着所述的體重。此外,行經規律患者還要以2尿檢結果記錄三個週期的月經記錄。
結果顯示,在許多方面拉莫三嗪明顯優於丙戊酸鈉。服用拉莫三嗪患者雄激素水平較低,而雄激素水平的升高是導致PCOS發病的多種表現。此外,服用拉莫三嗪患者的月經週期更加規律、體重保持穩定;但服用丙戊酸鈉患者的體重從治療開始後就逐漸增加。
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