宮頸糜爛要刮片嗎
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宮頸糜爛要刮片嗎
子宮頸的糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有很清楚的界限,臨牀上常根據糜爛面積將其分爲輕(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三類。凡糜爛面積佔子宮頸總面積1/3者爲輕度宮頸糜爛。糜爛面積佔子宮頸爲1/2者爲中度宮頸糜爛。面積糜爛超過子宮頸總面積1/2以上者爲重度宮頸糜爛。根據臨牀表現診斷並不困難,但應注意宮頸糜爛與宮頸上皮內瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑑別,應常規作宮頸刮片。宮頸管吸片,必要時作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。
宮頸糜爛發生後,經常會出現白帶增多、粘稠,呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物,有時爲血性或夾雜血絲;外陰由於白帶增多刺激可繼發外陰炎或陰道炎,出現瘙癢疼痛;炎症較重時可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴散而導致盆腔結締組織炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,並伴有下墜感;當炎症波及膀胱三角區或膀胱周圍,可出現尿頻或排尿困難,性生活也可能會引起接觸性出血或異味。
宮頸糜爛並非真正糜爛,與正常光滑的子宮頸相比只是一種假性糜爛。它有三種表現:炎症一開始,糜爛面僅是被柱狀上皮覆蓋,表面平坦,此爲單純性糜爛;後來糜爛面變得凹凸不平,表面出現顆粒,此爲顆粒性糜爛。之後糜爛面凹凸不平的現象更爲明顯,表面出現乳突,此爲乳突性糜爛。
宮頸糜爛的主要原因
1、性活動過早、性伴侶過多。
現在的年輕人普遍地存在着婚前性行爲現象,過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強度過大(每週4次以上),是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。
2、不潔性生活。
由於婚前性行爲大多處於隱祕狀態,加之年輕人沒有穩定的經濟來源,無法創造穩定、潔淨的性生活環境,因此患病的機率會大大增加。
3、多次人工流產。
由婚前性行爲導致多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎症,最後引起宮頸糜爛的發生。
4、過度的陰道清潔。
目前市場上有很多女性清潔用品,如果選擇不當,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌羣的生長,使其抑制病菌的作用下降,而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。
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