引產後要多久才能懷孕
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什麼是引產?
引產:這裏所指的“引產”就是中孕引產,即由於婦女因避孕失敗造成計劃外妊娠,或因全身性疾病(如嚴重心臟病、重度貧血、腎功能不全等)而不宜繼續妊娠,或胎兒有先天性疾病、畸形等原因,須用人工的方法終止第13周到27週末的妊娠。
而催生,也叫晚期妊娠引產,即懷孕28周以後(胎兒有宮外存活的可能),運用藥物或器械等手段促使分娩發動,以爭取陰道分娩,減少剖宮產等手術助產的發生。其目的在於:預防過期妊娠,使胎兒脫離不良宮內環境,減除或緩解母親嚴重併發症。由此可見,兩者有着明顯的區別。
哪些情況下需要引產呢?
一般說來,以下情況下應考慮引產:
·患各種疾病,不宜繼續妊娠者;
·產前診斷髮現胎兒存在嚴重遺傳性疾病,或發育有缺陷者。
·妊娠中期誤服對胎兒生長髮育肯定有不良影響的藥物的;
·中期妊娠死胎或過期流產;
·其他不宜妊娠的原因,如因社會、暴力、倫理等原因。
哪些情況不宜做引產?
在遇見下列情況時,我們一般不主張做引產:
·患有嚴重心、肝、腎、肺及血液病;
·生殖器炎症,如陰道炎,宮頸重度糜爛,盆腔炎;
·疤痕子宮;
·妊娠期間反覆有陰道出血;
·多種疾病的急性階段,當天體溫(口溫)超過37.50C;
·3天內有性交史,須先行陰道沖洗3天,再進行引產或催生。
同時根據催生本身的特點,不適於陰道分娩者同樣也不適於催生。
怎樣進行引產?
引產的方法大致可分爲藥物性人工引產和機械性引產兩大類。目前主要採用利凡諾引產。
利凡諾爾爲黃色結晶粉末,有較強的殺菌作用。利凡諾爾對母體肝、腎功能及心肌有一定毒性,尤其對胎兒的心、肝、腎損害嚴重而致死。因此,它能造成胎死宮內而被母體排出。其給藥方法有兩種:
·羊膜腔內注射法:經B超或多普勒檢查確定或遠離胎盤之臍帶附着的最後部位且羊水池段最寬的標記點垂直穿剌進針,回抽羊水,證實在羊膜腔內後緩慢注藥。注藥後5天內不發動宮縮可重複一次,再次失敗需改用其他方法。
宮腔內給藥法:將12號導尿管或嬰兒肛管自宮頸沿宮壁及胎膜間緩慢送入宮腔,遇有阻力或少量出血應改變方向重新插入,深度應達宮腔上1/3,將0.2%50ml或0.1%100ml利凡諾爾溶液自導管推注。注畢將導管末端摺疊、結紮,裹以無菌紗布置於陰道內。24小時後取出,可同時給以催產素靜脈滴注。
利凡諾引產術後很少併發感染,雖有低熱及中性白細胞計數增多,但均爲藥物反應所致。
其他藥物引產還有使用抗孕酮類藥物——米非司酮,使用時只須口服,無宮腔操作,無機械刺激,對初產婦、經產婦都是一種安全、有效、實用的引產方法,值得推廣。
引產對母嬰又有什麼影響呢?
但無論用何種方法,由於孕婦的孕周較長,胎兒較大,在引產中及引產後容易出現各種併發症,如引產可引起胎盤胎膜殘留,特別是利凡諾引產法更易發生,從而引起出血;中孕時胎兒已相當大,而藥物產生的宮縮又強,極易損傷孕婦的產道;如果出血以及無菌操作不嚴格,又易使孕婦發生感染。這些情況使得引產的風險大增,會對孕婦的生理和心理造成極大的傷害。因此,孕婦一定要加強孕早期的診斷,儘早流產。
引產後的注意事項
引產對女性的身體傷害較大,所以在引產後一定要注意休息,以免留下後遺症,甚至不孕症的產生。引產後的注意事項:
1、引產後應在家休息3-5天,放鬆心情,避免疲勞。
2、術後2周內,適當臥牀休息,不做重體力勞動。可根據自己的情況,做些適當的運動,但避免劇烈運動。
3、多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常。
4、保持外陰部清潔衛生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換衛生巾。
5、2周內或陰道流血未乾淨前不要坐浴。
6、1個月內禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,要及時就診。
7、引產後只要恢復性生活,就要採取避孕措施,避免再次懷孕。
引產帶來的後遺症
如果引產恢復期過後發現始終不孕也不能妄下結論,要去醫院接受相關的不孕檢查,確定不孕原因:男方禁慾3-5天,查精液常規。女方月經3-5天用電化學發光法查內分泌;月經乾淨3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診,如果還是找不到原因,需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。
引產後再懷孕的最佳時間
引產後最好隔六個月以上的時間再懷孕。
引產的時候子宮也很大了,子宮恢復一般要半年,子宮未恢復再懷孕易流產,母體恢復不好對孩子也會有影響。應定期複查,確定身體狀況良好,子宮恢復好也沒有炎症再懷孕。還要考慮你與愛人的綜合身體恢復及心態調整狀況而定。這樣生出來的寶寶肯定健康,媽媽產後恢復也好(這樣纔有奶水給寶寶)。最好再懷孕時到正規醫院做孕檢!
在這段時間裏,建議媽媽多看點優生優育的書,調理好身體後再要寶寶,懷孕時也不用擔心這擔心那的,一定要按時去做產檢。
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