外陰癌的分期 臨牀上可以分爲幾期
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外陰癌是外陰的惡性腫瘤,並不太少見,約佔女性生殖道惡性腫瘤的5%。
外陰癌分期
0期
0期的外陰癌患通常屬於原位癌或上皮癌,一般來說患者症狀不明顯或者沒有任何症狀,很難被發現。
Ⅰ期
Ⅰ期的外陰癌患者表現不是非常明顯,仔細檢查外陰部會發現外陰部有小塊腫瘤,最大直徑在2cm或2cm以下,病變僅限於外陰部,在腹股溝淋巴結沒有轉移。
Ⅱ期
Ⅱ期的外陰癌患者病變部位仍然在外陰,不過腫瘤的直徑有所擴大,甚至超過2cm,但是腹股溝淋巴結仍然沒有轉移。
Ⅲ期
Ⅲ期的外陰癌已經接近了晚期,隨着腫瘤的不斷擴大,病變部位不僅僅限制於外陰部,還可能出現腹股溝淋巴結的轉移。
Ⅳ期
Ⅳ期外陰癌患者已經屬於晚期,注意有下列情況者都屬於Ⅳ期外陰癌。
1、腹股溝淋巴結固定或破潰,臨牀肯定爲轉移者。
2、病變侵犯直腸,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已與骨骼固定。
3、遠處轉移或觸及深盆腔淋巴結。
外陰癌的臨牀表現
主要症狀是外陰結節,常伴有疼痛及瘙癢。多數患者先有長期外陰瘙癢,多年後局部出現丘疹、外陰結節或小潰瘍,經久不愈,有些患者伴有外陰白斑。當腫瘤鄰近或侵犯尿道時,可出現尿頻、尿痛、排尿燒灼感和排尿困難。晚期者表現爲潰瘍或不規則的乳頭狀或菜花樣腫塊,病變部位常有膿血性分泌物。病竈還可擴大累及肛門、直腸和膀胱,一側或雙側腹股溝可摸到質硬且固定不活動的腫大淋巴結。
外陰癌如何診斷
外陰癌主要依據臨牀症狀及活體組織病理檢查。對外陰的病變應作詳細的觀察,如發現經久不愈的潰瘍,丘疹樣疣,或白色病變經治療效果不明顯時,應採取活體組織檢查。除極早期類似良性病變而難以確診外,一般診斷均無困難,活檢爲惟一可靠的鑑別方法,在甲苯胺藍染色後的不脫色區處取活檢,可獲得較準確的診斷結果,必要時還需多次、多處活檢方能最後確診。
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