痛經檢查最佳時間 月經乾淨後3~7天
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痛經檢查最佳時間
一般來說,痛經檢查時間是在不痛時進行,最好是在月經徹底乾淨後的3-7天去檢查,在這個時間段裏去做檢查,有利於於鑑別痛經性質究竟是原發性的還是繼發性的。
痛經類型
1、原發性痛經
病因目前尚未完全明瞭。初潮不久後後即出現痛經,有時與精神因素密切相關。也可能由於子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。多見於子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血瀦留,從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出後症狀減輕,稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育後緩解。
2、繼發性痛經
多見於生育後及中年婦女,因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。內膜異位症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,並因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。
痛經應做哪些檢查
一、通過雙合診及三合診:可發現一些導致痛經的病因,如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結節狀是否增厚,對早期診斷子宮內膜異位症尤爲重要。
二、宮腔鏡檢查:可發現刮宮時遺漏的細小病竈,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價值的診斷依據,可在診刮之後進行。
三、其他檢查:如血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、診斷刮宮,最後應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發病原因。反覆盆腔炎症發作史、月經週期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史有助於繼發性痛經之診斷。
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