排卵期出血是病嗎?能懷孕嗎?
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“排卵期出血”即女性在兩次月經中期,由於卵巢排卵而引起的少量陰道出血。
經常有一些年輕的女士正常月經過後,隔一個星期,陰道又會出現有少量血流出的現象,色暗紅或鮮豔,沒有特殊氣味,一般沒什麼特殊感覺,有時會有腹脹感,到醫院檢查也查不出什麼原因,心裏很緊張。其實,這並不是自己的身體發生了可怕的病理變化,而是排卵期出血。
女性正常的月經週期多爲28天~30天(亦可前後波動3天~5天)來潮一次,行經期多爲3天~5天(亦可前後波動2天)。卵巢有規律的排卵是正常月經的根本保證。女性卵巢有2個,左右各一,位於子宮兩側輸卵管的後下方,產生卵子和性激素,維持女性的正常月經生理和生殖功能。發育成熟的女性,一般每月有1個卵泡發育成熟並排出成熟的卵子,排卵的時間多發生於兩次月經的中間,大致在月經來潮前的14天左右。
女性的一個月經週期可簡單劃爲4個時期:
1.排卵前期,即月經來潮至排卵前的一段時間;
2.排卵期,即排出卵子的一段時間;
3.排卵後期,即卵子排出至下次月經來潮前的一段時間;
4.行經期,即月經來潮至乾淨的一段時間。
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其中排卵前期,卵泡逐漸發育至成熟,並分泌雌激素和少量孕激素。雌激素使出血期的子宮內膜逐漸修復而使出血停止,並隨着雌激素分泌量增加使修復後的子宮內膜逐漸增厚(稱之爲增生反應)。排卵前,雌激素水平達高峯,排卵時,成熟的卵泡破裂,卵子排出,雌激素水平迅速下降,使得受雌激素營養而呈增生反應的子宮內膜失去支持而出現少許出血。正常情況下,這種出血極爲短暫(約1小時~2小時),且只能在顯微鏡下窺見白帶中有紅細胞。排卵後,破裂的卵泡很快塌陷閉鎖形成黃體,並分泌孕激素及少量雌激素,使處於增生反應的子宮內膜繼續增厚(稱之爲分泌反應)。如果沒有懷孕,則黃體壽命一般不會超過14天即萎縮而失去功能,體內雌、孕激素同時下降,使得分泌期子宮內膜失去激素營養而完全脫落出血(稱之爲月經)。一般來說,短暫而少量的排卵期出血不必治療。如果出血量多,且持續時間長,或反覆不愈,則可視爲月經不調的一種現象。
發生排卵期出血的原因大致有兩點:
1.性激素分泌失調,使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。
2.子宮內膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,並隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經陰道排出體外。出現肉眼可見的陰道出血持續時間可爲幾小時,或3天~5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不淨直至下次月經來潮。有的出血量極少,點滴即淨,或爲帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骶部及股內側。症狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。反覆發作的排卵期出血會影響妊娠,如果是這樣必須在醫師的指導下進行治療。
排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現明顯的出血症狀,嚴重程度不能一概而論。排卵期出血,有的人一生可能就出現一次,不必太在意。多次出現的症狀輕微者可經自我調養而愈,可多食龜、鱉、魚、蝦、烏骨雞、黑芝麻、雞蛋、蘑菇及新鮮蔬菜水果等清補之品,少食油炸煎炒、辛辣香燥助火之品,避免葷腥油膩、過甜食品,避免用腦過度、勞累及情緒波動等。症狀嚴重和反覆發生者,應該到可信賴的診所醫院找專業醫生診斷治療。
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排卵期出血能不能過性生活?
無論出現次數的多少與症狀的嚴重程度都必須做好經期、排卵期出血期間的個人衛生工作,遵循各項保健措施,做到禁忌盆浴、房事等,以避免致病菌上行感染。同時適當進行體育鍛煉,增強體質及提高抗病能力。
排卵期出血一般出血量少,時間短暫,偶而出現,對健康並無妨礙,多能自愈,故無需治療;從另一方面來看,月經中期出血和腹痛是即將排卵或已排卵的一種“指示信號”,如果掌握恰當,還可以用於安全期避孕,倘若排卵期出血頻繁出現,且出血量多,給生活帶來不便並影響性生活與受孕,則需治療。
此外,出血期間,爲防止發生感染,應暫停性生活。排卵期出血的治療方法,多采用補充雌激素之不足。
對渴望受孕的婦女,可在預計出血前兩天開始,口服或肌注小量雌激素製劑數夭,既能制止出血,亦不至於抑制正常排卵功能,倘若掌握適時的性生活,尚能促進受孕,有一舉獲二得之功效。對不要求生育的婦女可採用抑制排卵法,按常規方法口服I號或Ⅱ號避孕藥,效果頗佳。
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