癌症止痛應遵循三階梯用藥原則
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治療癌症疼痛最常用也是最基本的方法即爲藥物療法。藥物療法的療效確切、顯效快、安全、經濟。但是,仍有相當多的醫生或癌症病人對藥物止痛不瞭解,如一項調查發現,對中重度疼痛病人進行止痛治療時,有13.25%的非腫瘤專業醫生首先選用杜冷丁。
癌症止痛應遵循三階梯用藥原則
世界衛生組織提出的癌痛藥物治療的三階梯用藥原則,強調按階梯用藥;口服給藥;按時服藥;個體化給藥;注意具體細節。按階梯給藥是由弱到強,逐漸加量,不要等病人需要了才用,而是有規律地按時用藥。堅持個體化原則即不受所謂的“極量”限制,而以達到有效鎮痛爲目的。
醫生在長期應用中總結了藥物止痛的一些注意事項,如應從最簡單的劑量方案及創傷最小的止痛療法開始;最好口服,如不能口服應考慮直腸或經皮下給藥;不要採用安慰劑治療癌症疼痛,用安慰劑並不能真正止痛,這對病人是殘酷的;對阿片類藥物,不同病人對不良反應的敏感性有很大差異,應用時要留心;患者出院後應給予書面止痛治療方案。
常用的三階梯止痛的藥物有哪些
對中度疼痛可用弱阿片類,如可待因等。
對重度疼痛可用強阿片類如嗎啡、緩釋嗎啡、多瑞吉等。
非甾體消炎藥用於輕度疼痛,常用藥有阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬、消炎痛等。
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