三大症狀拉響宮外孕警報
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●反覆人流、盆腔炎症、濫用緊急避孕藥等行爲導致宮外孕的高發
●九成以上宮外孕發生在輸卵管,但也有部分發生在難以察覺的部位,易誤診或漏診
●月經推遲、腹痛、陰道出血,三大症狀拉響宮外孕警報
今年32歲的小舟和丈夫在東莞打工,最近總是覺得肚子脹脹,並伴有噁心、嘔吐等症狀。小舟在當地一些診所看病,醫生一聽症狀就診斷爲“腸胃炎”,給她開了些消炎藥和增強胃動力的藥物。前幾天,小舟來廣州看望妹妹,兩人正在逛街,她突然一陣眩暈,倒在地上就不省人事了。
救護車將小舟送進了醫院。急診科醫生一看她的情況就說:“不妙,可能是宮外孕,馬上叫婦產科會診!”
婦產科醫生給小舟做了腹腔鏡手術,術中發現一側輸卵管妊娠,幸好沒有破裂。最後,小舟雖然保留了輸卵管,但以後能否正常妊娠,還是未知數。“幸虧及時發現,再晚一點,可能連命都保不住了。”醫生手術後長吁一口氣,感慨地說。
記者在採訪中發現,像小舟這種與死神擦肩而過的故事時常在廣州醫學院第三附屬醫院上演。婦產科主任李映桃指出,如今的宮外孕比以前多了,而且和以往大多數宮外孕發生在輸卵管不同,現在很多宮外孕更善於“僞裝”,症狀不明顯,發生位置隱蔽,即使是婦產科醫生,如果不夠細心或者經驗不足,也有可能被騙到。“所以廣大女性要提高自身的保健意識,凡是處於生育年齡的女性都應該對宮外孕有所瞭解。”
案例
27歲外來妹因宮外孕奪命
和小舟相比,今年才27歲的小婷就沒這麼幸運了。小婷是湖南人,五年前來廣州打工,兩年前認識同鄉阿東後兩人就同居了。同居兩年來,小婷一直沒有避孕,做了三次人流。上個月,小婷的例假又推遲了差不多一個多星期,後來陰道有點零星出血,小婷以爲例假終於來了,也沒在意。可幾天後的一個晚上,睡夢中的小婷突然被一陣強烈的腹痛驚醒,男友連忙把她送進醫院。
醫生一聽小婷的病史,首先判斷她是宮外孕。一做B超,發現小婷的盆腔裏有大量積液。醫生馬上對小婷進行剖腹探查,發現她腹腔內大量積血,右側輸卵管腫脹破裂,出血不止,立即進行了右側輸卵管切除術。然而雖然經過積極搶救,小婷仍因失血過多引起DIC(彌散性血管內凝血)而失去了年輕的生命。
據李映桃介紹,宮外孕也稱作異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的部位種植發育,如輸卵管、卵巢、腹腔等,其中輸卵管佔95%以上,故通常稱爲輸卵管妊娠。宮外孕是婦產科常見的急腹症,也是孕產婦死亡的主要原因之一。有國內外統計資料顯示,近20年來,宮外孕的發病率呈逐年上升趨勢,並且呈現出年輕化的趨勢。
李映桃說,正因爲宮外孕兇險,所以目前廣州地區所有正規醫院都將宮外孕的診斷作爲全員培訓項目,也就是說無論哪個科的醫護人員都要掌握宮外孕的診斷知識。“碰到生育年齡的、有腹痛症狀的女性,都要讓婦產科醫生會診,排除宮外孕。”
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