孩子發熱該如何選藥
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寶寶發燒是讓家長最頭疼的問題,但也是兒童常見的症狀和就醫原因。據統計,在小兒急診留觀和住院者中,發熱佔第一位,普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病是引起發熱的主要疾病。
衆所周知,持續高熱(腋溫≥39℃)會直接威脅病兒健康,它不僅使機體耗氧量和各種營養素的代謝增加,而且可促發高熱驚厥,還可使人體消化功能及防禦感染的能力降低。因此,適當應用退熱藥可以快速降低體溫,緩解高熱引起的併發症(如高熱驚厥等)。
目前各醫院和藥房出售的退熱藥有數種,劑型有水劑、片劑、栓劑和針劑四種,很多家長在選擇時往往無所適從。爲幫助各位家長做好退熱藥的“選擇題”,現將臨牀常用的幾種退熱藥作一下先容:
阿司匹林
是一種古老的退熱藥,1899年開始使用,其退熱作用較強,但副作用大,主要爲胃腸道出血,血小板減少,其最嚴重副作用是瑞氏綜合徵,病死率爲30%。英國明確規定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨於淘汰。
對乙酰氨基酚
即撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,無胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無腎毒性,不會引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝毒性。該藥是世界衛生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。劑量爲每公斤體重10~15毫克,4~6小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售,代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
布洛芬
非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮痛作用,副作用少。該藥退熱起效時間均勻爲1。16小時,退熱持續時間均勻爲近5小時,均勻體溫下降值爲2。3度,下 降百分率爲88%。兒科專家以爲,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用於感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用於6個月以上兒童,劑量爲每公斤體重5~10毫 克,每6~8小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售,代表藥爲託恩口服溶液等。
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