子宮小

 　　什麼是子宮小

子宮小於正常，醫學上稱之爲“子宮發育不良”。這樣的患者常伴有月經稀少、停經或閉經。“子官發育不良”主要由內分泌功能不良所致，特別是卵巢功能障礙引起雌、孕激素分泌不足所造成的。而卵巢功能降礙除了會使子宮發良不良外，更大的不利因素是這樣的患者常常也沒有排卵或者黃體功能不全。因此，是多種不利因素造成子宮發育不良的婦女不孕。

子宮小有哪些臨牀表現

月經遲潮伴月經稀少、痛經甚至月經不潮，常常是子宮發育不良的重要臨牀表現。通過了解子宮的大小，還可大體上了解其他內分泌系統是否正常，如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是不是有問題，有無排卵障礙，有無生育的基本條件。正常情況下，女性發育成熟後，子宮理所當然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發生了“故障”，子宮發育則會遲緩，而且其他第二性徵也不可避免地會受到牽連，直接導致無生育能力。

女性到了性發育期的年齡，月經遲遲不來，或是月經稀少，乳房又不見明顯隆起，陰毛稀少，即使月經來了，量也特別少，這種情況就應提高警惕，不妨用B超查個究竟。

子宮小有什麼危害

“子宮小”是臨牀上不孕症患者的主要就診原因之一。有的婦科醫生，僅憑內診或B超測量，就輕率地給患者以子宮小、不利受孕的診斷。很多女性患者，因爲這些醫生所做的“診斷”，背上了沉重的心理負擔，認爲子宮小，自己不能受孕，更有的家庭因此而破裂。

單純子宮小不一定是不孕的直接原因。如果卵巢同時發育不良纔會真正導致不孕。

以上畸形造成子宮不能正常儲運精液和精子，使精子無法獲得和受孕;子宮形態和容積異常，子宮肌層發育不良，不利於孕卵着牀、植入和胚胎髮育，易導致早期妊娠流產、胎盤位置異常、胎兒發育遲緩等。

子宮小如何診斷

診斷“子宮小”應使用科學方法。

B超測量子宮體的長、寬、厚分別低於5釐米、4釐米、2釐米者、才能診斷“子宮發育不良”。專業的“陰道超聲”比普通的腹部超聲更準確。應該注意的是，絕不能僅憑B超簡單測量甚至僅憑婦科內診變輕率地診斷。

另一種測量子宮大小的方法是測量子宮的容量，若容量小於5毫升、則可診斷爲“子宮發育不良”。這種診斷方法需在宮腔內注入液體測量，有一定痛苦。

以上兩種方法是診斷“子宮小”的科學方法。如果有患者在以往的診治過程中，曾懷疑或初步確定爲“子宮小”，可以到大醫院確診。在臨牀實踐中，有不少患者經精確測量後摘掉了多年壓在心頭的“子宮小”的心理負擔。

子宮小如何治療

已確定爲“子宮發育不良”的患者、除個別屬先天發育障礙而難以治療外、絕大部分患者都能有較好的治療效果。因此，要取得較好的療效、還需確定子宮發育不良是否是先天發育上的障礙。排除之後、即可採用西藥加以治療。

關於“子宮小”的治療，過去有兩種錯誤的方法：一是用所謂“週期療法”，補充雌、孕激素的不足，以刺激子宮的發育，這種方法雖能促進小子宮的發育，但卻不能改變無排卵的狀況，因此，對不孕症的療效不佳;二是個別醫生認爲可以在子宮小患者的宮腔內安放節育環，從而把子宮“撐大”，這是極不科學的方法。這兩種錯誤的治療方法只能使患者的病情延誤，故應引起大家的注意。

正確的治療方案是先對造成子宮發育不良的因素加以確定、通過促進排卵的方法，使卵巢功能恢復，正常分泌雌、孕激素，從而刺激子宮的生長髮育，使不孕症患者受孕。因此，“子宮小”的不孕症患者沒必要有精神負擔，只要選擇正確的方法積極治療，就能取得滿意的效果，抱上個好娃娃。

子宮發育不良並非任何年齡期都能進行治療。在發育期，一些針對性的藥物是有效果的;而非發育期，藥物對子宮的增長則愛莫能助，再讓子宮發育幾乎是不可能的。這就存在一個及時發現、及早治療的問題。

中醫認爲此病以腎虛多見，或因先天腎氣不足，或後天營養缺乏，或久病經血耗損，子宮失於溫煦和滋養。在治療方面滋陰補腎，活血化瘀，可使子宮卵巢增大發育而受孕。並採用了蒙藥和中成藥進行人工週期治療來激發女性體內雌激素、孕激素、促卵泡素及黃體素等的生成，明顯提高卵子質量和受精卵着牀的生現機能。

凡屬子宮發育不良者，可適當增加肉食類飲食。在發育期切莫盲目節食減肥，特別是發育期瘦弱的女子更是如此。因爲過分減少脂肪類食物的攝入量往往影響女性的雌激素水平，當雌激素不能維持人體正常需要時，必然影響女性性器官的發育。