影響試管嬰兒成功的因素
本文已影響1.73W人
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1.染色體
在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在着正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦,雖然可以通過試管嬰兒技術受孕,但失敗率和流產率較高。
2.卵子的品質
女人的年齡越大,卵子的品質越差。超過35歲,卵子品質開始老化,超過38歲成功率不到50%,而40歲以上成功率只有年輕的30%。
3.年齡
做試管嬰兒的女方的年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素。國內外文獻報道年齡在25-34歲試管嬰兒成功率最高,可達到45%以上;≥35歲以後試管嬰兒成功率在26%~30%;>35週歲試管嬰兒成功率會下降,>40週歲試管嬰兒成功率在20%左右,且活產率明顯下降,而且對優生影響也較大。
4.身體狀態
一般如果取卵數量過多,子宮、卵巢刺激過度的,醫生一般會建議推後一兩個月再試管移植冷凍胚胎。因爲取卵造成的腹脹、腹痛、積水等情況,對胚胎着牀很不利。
5.不孕因素
原發性不孕的患者,子宮畸形較爲嚴重的子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合症都有可能影響最後實驗的成功。另外,男方嚴重精子質量低下、少精無精患者,或者大量畸形精,都會降低試管嬰兒的成功率。
6.子宮內的環境
子宮內膜是胚胎着牀的最主要場所。造成內膜的損傷、子宮肌腺症、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變都可能造成胚胎不能着牀而影響試管嬰兒成功率。新的研究發現,子宮內膜會分泌一種特殊的糖分子,當這種糖分子缺乏時,試管嬰兒受孕率會大大降低。
7.優秀胚胎率
優秀的胚胎是試管嬰兒成功的重要條件。按照胚胎的六級分級法:新鮮胚胎I一Ⅳ級均司供試管移植,I.Ⅱ級屬優秀胚胎。目前優秀胚胎還只是形態學上的分類,胚胎的潛質還無法瞭解。現在,胚胎學瘃正在研究一種更先進的胚胎評估方法,希望能預測胚胎的受孕概率。
8.心理狀態
許多資料表明,患者的心理和精神狀態是影響IVF治療後成敗的一個重要的因素。國外有許多專家,用心理測試的量表對接受IVF治療的夫婦做心理評估。並把評估後的情況分組進行對照。研究結果發現,接受過心理治療,解除壓力的一組比沒有經過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計劃、用藥量、胚胎質量都基本相同的情況下,受孕率幾乎差1倍,專家認爲心理壓力較重的婦女,她們的內分泌會受到影響,血管長期處在收縮狀態,影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能着牀而導致治療失敗。所以解除心理壓力,醫患之間進行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。
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