男性不孕不育要做什麼檢查
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男性不孕不育要做什麼檢查
男性不孕不育,建議要通過對男性生殖系統、內分泌系統和全身性因素的系統檢查,判斷是因爲哪個環節出現差錯而導致不孕。主要檢查以下部位:
1、尿道。尿道炎症或細菌病毒感染,會直接或間接影響精子生成與活動能力,造成不育。
2、前列腺。精液成分中前列腺液佔30%,爲精子提供營養物質。如果前列腺發生炎症、感染等,會改變精液成份,降低精子成活率、活動力,出現少精、死精、液化不良等,造成不育。
3、精囊與輸精管。精囊液佔精液的60%,精囊與輸精管具有輸送、儲存精子功能,若出現炎症、粘連、阻塞等都可引起不育症。
4、附睾。附睾連接輸精管和睾丸並存儲成熟精子,在病原體微生物侵蝕、炎症反應或其它疾病作用下,均可導致不育症。
5、睾丸。精子生產工廠,如睾丸發育不良或其它疾病影響,易出現無精或精子質量差等情況,導致不育。
6、性激素。若雄性激素等性激素水平失調,會出現生精功能障礙與精子活動力降低等,引起不育。
7、性功能障礙。陽瘻、早泄等男性性功能障礙,使精子不能正常射入女性陰道深處,致使不能懷孕。
8、射精功能障礙。如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出進入女性陰道,導致女性無法懷孕。
9、免疫因素。精液中抗原物質與人體免設系統產生不良反應,出現抗精子抗體等,導致不育。
10、精液精子質量。少精子症、無精子症、死精症、精子成活率低、活動力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。
男性不孕不育的原因
以內科疾病爲例,如糖尿病及有些神經系統的疾病,會引起性無能,也會造成精子產量減少。肺結核引起的副睾丸炎和前列腺炎,都會使精子的輸送發生問題,如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症,這些症狀有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症(造成雙側輸精管缺損)有關。青春期後的腮腺炎有時會引起睾丸炎,使睾丸失去制精能力。這些都是導致男性不孕不育的原因。
另外,最近半年內有無爲了外科手術接受全身麻醉、有無接受睾丸切片手術,這些都會暫時抑制睾丸制精能力。曾經接受前列腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人,有時會造成逆行性射精造成無精液症。尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出,是男性不孕不育的原因之一。
專家指出,長期大量服用菸酒會造成精液品質下降。吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。最近六個月有無發燒超過38.5℃,如果發燒超過38.5℃,會抑制精子的製造達六個月之久,並且發燒也會破壞精子DNA。
睾丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成男性不孕不育的原因,這主要是因睾丸外傷造成睾丸血腫或睾丸萎縮,單側睾丸外傷會經由抗精子抗體的產生,影響另側睾丸所製造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗,這表示可能是睾丸扭轉,睾丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睾症也和不育的嚴重程度有關係。
反覆的泌尿道感染,像前列腺的感染,會傷害到生殖器官,而影響精液的品質。性病,如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染,都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。
一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響;放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害,對於這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日後之需有其需要。
男性不孕不育的原因還包括長期暴露在高溫下工作,如長時間駕駛或常洗桑拿,都會造成睾丸裂精能力下降。慢性接觸重金屬物,如鉛、鎘、汞,或殺蟲劑、除草劑、含碳酸硫化物,都會降低生育能力。
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